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做一次CT，对人体的伤害有多大？一年能做几次？真相告诉你！

文摘 2024-12-21 15:11 重庆

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“医生，CT是不是不能多做啊？我听说多做几次就会致癌……”

门诊室里，一位中年女士忐忑地问我，她的手紧紧攥着检查单，眼神里写满了焦虑。

这样的情景，我见过太多了。每当涉及到辐射和健康，大家总是既期待能够借助高科技查明病因，又害怕这隐形的“放射线”会在体内种下病根。

CT检查越来越常见，但它的辐射真的会给身体带来伤害吗？做几次才算“多”？会不会致癌？

CT有辐射，但真的会致癌吗？

CT，全称“计算机断层扫描”，是通过X射线从不同角度对人体进行扫描，再用计算机重建成三维影像。它的分辨率比普通X光更高，能够清晰显示人体内部结构，发现微小病变。

但高分辨率的背后，离不开较高的辐射剂量。比如，一次胸部CT的辐射量是普通胸片的70倍左右，相当于你一年半自然环境中的辐射暴露量。

我们生活中有自然背景辐射，来自阳光、宇宙射线、地球岩石等，这些都无时无刻不在影响着我们。CT的辐射虽高，但偶尔做一次，不会对身体造成显著影响。

科学研究表明，单次低剂量的医疗辐射，致癌风险很低。但如果频繁接受CT检查，累积辐射剂量不断增加，DNA损伤的风险会相应提升，长期来看可能增加患癌几率。

谁更容易受到辐射伤害？

儿童和青少年

儿童的细胞分裂活跃，DNA对辐射更敏感。同样剂量的辐射，孩子受到的影响可能是成人的数倍。此外，孩子的预期寿命长，未来累积风险更大。因此，儿童CT检查需特别慎重，选择低剂量方案。

频繁接受CT检查的人

慢性病患者或肿瘤患者，往往需要定期影像随访。如果检查频率过高，累积辐射剂量会显著增加。比如某些需要全身扫描的患者，一年内的辐射量可能达到几十毫希沃特，长期来看不容忽视。

孕妇

虽然现代CT设备对胎儿的辐射剂量已经大大降低，但非必要情况下，孕妇应避免腹部或骨盆区域的CT检查。如果必须检查，应使用防护装置，减少对胎儿的影响。

如何安全使用CT检查？

合理使用CT检查

CT检查是“高风险”还是“高价值”，关键在于使用是否合理。医生在开具CT时，通常会权衡病情的紧急性与辐射风险。如果其他检查（如超声、核磁共振）足以满足诊断需求，则无需动用CT。尤其是体检中，不要被“多检查更健康”的观念误导，盲目做CT。

优化扫描参数

现代CT设备已经引入了“低剂量扫描”技术。通过调整扫描电流、电压，或采用智能算法，辐射剂量可以显著减少。医生还会根据你的体型、病情，限定扫描范围，比如检查肺部时，只扫描胸腔，而不覆盖腹腔。

保护特殊人群

对儿童，采用专门的低剂量扫描程序，并用铅屏蔽保护重要器官。同样，对于孕妇，非必要情况避免使用腹部CT，让胎儿远离辐射风险。

分清紧急检查与非紧急检查

在急诊情况下，CT的价值毋庸置疑，比如严重车祸后的内出血评估，或肺栓塞的快速诊断。但对于慢性病的随访检查，应慎重评估频率，避免因过度医疗导致累积辐射。

CT检查是一把双刃剑。它是现代医学的利器，为疾病的诊断和治疗提供了精准依据，但它背后的辐射风险也不容忽视。

对于普通人来说，偶尔一次CT检查不会对健康造成显著影响，但滥用或频繁检查可能埋下隐患。

注：所有图片经视觉中国授权；文中所提姓名均为“化名”，切勿对号入座

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