K-Clip®又一里程碑！加拿大时间2024年10月31日，应温哥华St.Paul Hospital（圣保罗医院）心脏外科暨温哥华综合医院心外科主任Anson Cheung教授邀请，王焱教授成功带教Anson教授团队完成加拿大首例K-Clip®经导管三尖瓣环修复术，患者反流量由麻醉后基线重度降至微量，术毕现场同道一致称赞：Great results，great device and great team！
患者次日早晨已出院，出院心超显示仅0~1+（微量）三尖瓣反流。
“双城记”之：中国 厦门
中-加友谊的种子早在一周前的CMC会议之际便悄然萌芽，Anson教授到访厦心学习交流K-Clip®经导管三尖瓣环成形术，为加拿大顺利开展K-Clip®临床救助应用打下基础。王焱教授团队向Anson教授现场演示一例少见多瓣膜联合病患者的K-Clip®经导管三尖瓣环修复手术，手术大获成功，患者反流量由麻醉后基线重度降至术后轻度。（点击阅读原文：“三次手术，双瓣双换”——厦心团队应用K-Clip®三尖瓣环术成功救治双瓣多次置换术后重度三尖瓣反流患者）
王焱教授向Anson教授讲解K-Clip®操作过程中的影像注意要点
“双城记”之：加拿大 温哥华
针对10月31日加拿大开展的病例，Anson教授和王焱教授面对面展开详细的病例讨论与策略制定。
Anson教授：患者老年女性，76岁，极重度三尖瓣反流（Massive），NYHA III，合并房颤、冠心病等多基础疾病，既往外科房间隔缺损修复术后，脑卒中病史和肺动脉栓塞病史。TriScore评分5分，STS 14%，外科手术高危。食道超声提示表现为以瓣环扩张为主的房性功能性三尖瓣反流。
结合患者年龄、对外科手术无法耐受、瓣叶最大对合缘间隙等条件，决定行K-Clip®经导管三尖瓣环成形术。
术前基线TEE最大反流面积
CTA 右冠脉-三尖瓣环距离评估
王焱教授：患者食道超声提示为房性功能性三尖瓣反流，反流主要集中于中央与后隔，按经验来看属于K-Clip®的“Green zone（适合区间）”患者。结合CTA提示的瓣环面积，使用两枚中规格的K-Clip®效果更佳。建议第一个K-Clip®植入于后-隔瓣环区域，第二个K-Clip®在游离缘即A-P交界区域植入，进一步缩小瓣环以促进前叶与隔叶的对合。
手术执行术前策略，在王焱教授带教下，Anson教授先后使用2枚14T规格的K-Clip®分别植入于患者后-隔瓣环和前-后瓣环，反流面积由基线16cm²减小至8cm²，TR由麻醉后基线4+（重度）降至0-1+（微量）。
3D color外科视角下 术前（左）与术后（右）反流比较
反流最大二维切面下术前（左）与术后（右）对比
据最新报道，患者已于次日早晨出院，出院心超显示仅0~1+（微量）三尖瓣反流。截止发文时间，患者恢复良好，无任何不良反应。
“双城记”后
厦心医院在心脏瓣膜介入治疗领域拥有丰富全面的手术经验，处于国际领先水平。作为国家首批心脏瓣膜病介入中心，王焱教授领衔的结构性心脏病团队参与了多款国产瓣膜介入创新器械的联合研发，牵头或参与数十项瓣膜介入器械的全国多中心临床研究，并完成了多个器械国内乃至全球首例人体植入。在三尖瓣介入领域，厦心医院是目前国内开展经导管三尖瓣修复术数量最多、经验最丰富的临床中心之一。
温哥华圣保罗医院成立于1984年，是温哥华最主要医疗机构之一，其心血管学科享誉全球，拥有国际顶尖的经导管瓣膜创新研发临床中心，是全球最早开展经导管主动脉瓣置换术的临床研究中心之一，并参与研发多款国际领先的二尖瓣介入器械。
此次中-加双城两院三尖瓣修复技术的交流，将为三尖瓣修复技术在两国推广打下坚实的基础，为两国三尖瓣重度反流患者带来新的希望。
专家寄语
王焱教授
厦门大学附属心血管病医院
恭喜K-Clip®加拿大首例手术成功开展！本次成功不仅得益于Anson教授团队丰富的结构心治疗经验与默契的团队配合，对于第一次进行K-Clip®的团队，更重要的是，结构团队全面地理解器械操作与影像。这也是我们厦心团队在国内K-Clip®手术演示时和Anson教授交流最多的方面，通过影像进行、理解并调整每一步操作。本次在加拿大也是如此，对于一个新接触K-Clip®的结构团队，他们在术前对器械进行了很认真的了解，因而在实战中通过本次标准超声切面的采集和器械操作，可较快克服学习曲线。
Anson Cheung教授
温哥华圣保罗医院
这台手术的结果非常令人惊喜！K-Clip®再一次证明了她的潜力！和王焱教授的交流总是愉快的，并且获益良多。希望中国与加拿大之间可以开展更多的技术交流与互动。
K-Clip®手术原理及示意图
K-Clip®治疗原理
K-Clip®是由汇禾医疗自主研发、具有全球知识产权的用于治疗三尖瓣反流的经导管三尖瓣环成形系统，对外科经典的三尖瓣缩环术式进行介入化，从而仅通过血管穿刺即改善三尖瓣反流。值得一提的是，K-Clip®植入部件的发明专利在2023年9月正式获得了加拿大商标专利局的授权。
此次王焱教授带教成功完成K-Clip®在加拿大的首例植入，展示中国原创器械的创新性和易用性，也充分展示了中国医生在结构性心脏病领域走向全球的高度和广度。这为K-Clip®后续进军加拿大等海外市场奠定了坚实的基础。
专家简介
Anson Cheung
温哥华圣保罗医院(点击进入专家个人主页)
温哥华圣保罗医院心脏外科和温哥华综合医院心外外科主任医师
曾在英国哥伦比亚大学任心脏移植科室主任、临床外科教授
国际微创协会ISMICS 2017年主席
专业特长是微创主动脉瓣和二尖瓣的治疗和经导管主动脉瓣植入式的治疗
王焱
厦门大学附属心血管病医院(点击进入专家个人主页)
厦门大学附属心血管病医院院长、香港大学医学博士、教授、主任医师、博士生导师；FACC、FESC、FSCAI。国家卫生健康突出贡献中青年专家、国家心血管病专家委员委员、国家心血管病专家委员会结构性心脏病专业委员会副主委、中华医学会心血管分会全国委员、中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组副组长、海峡两岸医药交流协会心血管专委会主任委员、中国胸痛中心认证委员会副主任委员、中国医师协会心血管内科医师分会常务委员。
苏茂龙
厦门大学附属心血管病医院(点击进入专家个人主页)
超声医学科主任，主任医师，教授。担任美国纽瓦克医疗中心、美国新泽西心脏中心访问学者，亚太卫生协会超声医学分会心脏超声专业委员会副主任委员，中国医师协会超声心动图专业委员会常委，中国超声医学工程学会超声心动图专业委员会常委，中国医促会超声医学分会心脏造影培训部副主任，福建省超声医学工程学会副会长，厦门市超声医学工程学会会长。
王斌
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陈翔
厦门大学附属心血管病医院(点击进入专家个人主页)
医学博士，厦门大学附属心血管病医院 副主任医师，结构性心脏病科负责人，美国心血管造影与介入学会会员（FSCAI）， 瑞士苏黎世HerzZentrum Hirslanden心脏中心访问学者 ，中国病理生理学会会员，EHJ中国青年编委，CVIA青年编委。福建省瓣膜病介入联盟 委员（秘书兼）擅长复杂冠心病、心脏瓣膜病的微创介入治疗。承担和参与多项国家级及地市级课题研究。以第一作者或共同作者发表SCI论文于JACC inter，JACC，Lancet等杂志。
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