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VV模式ECMO的血气分析
学术
2024-09-16 01:09
广东
23/1000如何解读VV期间的血气分析今天给一个患者上了VV,有几个问题我们来一起讨论下。ARDS患者女性,身高165cm,体重70kg;BSA:1.88;上机前spo2 ...
ICU手册:一氧化氮(NO)在重症患者中的应用
学术
2024-09-16 01:09
广东
1. 引言一氧化氮(NO)是一种内源性分子,具有强大的血管扩张作用。在重症医学领域,一氧化氮吸入(iNO)治疗已被应用于多种重症疾病,特别是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和 ...
风湿免疫科的新挑战:肿瘤PD1治疗后继发免疫病。
学术
2024-09-16 01:09
广东
PD1免疫治疗是一种新型的有效的抗癌治疗手段,这种疗法挽救了无数的晚期肿瘤患者,让他们获得了起死回生,恢复生活质量的机会。然而,有少数患者在PD1免疫治疗后,会出现免疫异常 ...
《应用呼吸生理学》-呼吸生理学的圣经
学术
2024-09-15 00:01
广东
前 言很荣幸受邀为最新版《呼吸生理学》这本里程碑式的著作作序。毫无争议,近50年来,该著作一直是执业或对呼吸领域感兴趣的医生、科研工作者和学生的教学和参考来源。在1969 ...
重症疾病之急性呼吸窘迫综合征(四十四)-文献回顾-拯救生命的呼吸支持的生理学基础
学术
2024-09-15 00:01
广东
在过去的三天里我们主要是在说动脉血氧分压对患者预后的影响,呼吸支持的学习对ARDS的价值不言而喻,学习其相关生理学知识显得尤为必要。今天我们学习的这篇文献来自Intensi ...
呼吸生理学:呼吸性酸中毒
学术
2024-09-15 00:01
广东
呼吸性酸中毒病例 1:一名 32 岁女性,患有 1 型糖尿病,表现为嗜睡。入院前五天,她出现急性腹泻和呕吐,并伴有多尿和烦渴。入院体检时值得注意的是血压为 110/70 m ...
呼吸生理学:呼吸性碱中毒
学术
2024-09-15 00:01
广东
呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒是临床上最常见的酸碱紊乱之一。原发性低碳酸血症与呼吸性碱中毒同义,指PaCO2<35 mm Hg,随后体液碱化。在患有原发性代谢 ...
呼吸生理学:二氧化碳的调控
学术
2024-09-15 00:01
广东
呼吸系统在维持酸碱平衡方面发挥着不可或缺的作用。正常通气参与维持一个开放的缓冲系统,允许排泄非挥发性酸和碳酸氢盐相互作用产生的二氧化碳。更重要的是排出由脂肪和 ...
呼吸支持的生理学基础(上)
学术
2024-09-15 00:01
广东
编译:李沂玮摘 要自20世纪50年代小儿麻痹症流行以来,通过有创呼吸支持技术,即机械通气和体外支持,使呼吸衰竭的治疗得到了极大的提升。然而,呼吸支持只是一种支持性治疗,其目 ...
机械通气的生理学效应
学术
2024-09-15 00:01
广东
呼吸治疗教程/梁宗安,夏金根主编.第2版.北京:人民卫生出版社,2023.6第十九章 机械通气的生理学效应机械通气是通过呼吸机正压以减少人体呼吸做功,改善肺部通气。在胸腔 ...
急性呼吸窘迫综合征的呼吸驱动:病理生理学,监测和治疗干预
学术
2024-09-15 00:01
广东
神经呼吸驱动,即控制呼吸的呼吸中枢的活动,是被容易忽视的生理变量,会影响急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病理生理和临床结果。自发呼吸可以为这些患者提供多种生理益处,包括减少 ...
低氧评估流程
学术
2024-09-12 00:00
广东
缺氧按照其原因可分为 4 类 :低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。低张性缺氧/低血氧缺氧:最常见动脉血氧分压低于正常。60岁以上的老年人,年龄每增加一岁动脉血 ...
氧疗基础应用
学术
2024-09-12 00:00
广东
氧气从外界空气输送到组织细胞这一过程需要呼吸、循环及血液系统的协同作用,气道开口与组织细胞间存在的氧分压差决定了氧在体内的转运方向,由肺从外界大气摄入,在肺泡与血液进行气体 ...
自发性肺损伤
学术
2024-09-12 00:00
广东
机械通气中,轻度和中度ARDS患者保留自主呼吸能够促进重力依赖区肺泡复张并改善氧合,改善通气血流比例,维持周围肌肉和膈肌功能,改善全身血流动力学和器官灌注,减轻VALI和V ...
深静脉操作意外
学术
2024-09-11 23:22
广东
花无百日红,人无千日好,迎来送往,车如流水马如龙,此灯无尽法无穷,繁重的抢救室是急诊医生的修罗场,熬过了多久患难 湿了多少眼眶,才能知道伤感是爱的遗产?千锤百炼方得始终。不 ...
【学习笔记】去甲肾应用的几个注意事项
学术
2024-09-10 00:00
广东
点击上方卡片关注“良山夜谈”,加⭐星标⭐不失联,一起成长!【声明:本文系综合网络文献整理制作而成,仅供交流、学习与分享用,欢迎转载,转载请标明出处!不妥之处,敬请指正!文章 ...
一例ECMO系统更换膜肺更换演示
学术
2024-09-10 00:00
广东
分享一个病例。患者肺部疾病已行VV模式ECMO治疗16天,随着时间的延长,膜肺的血栓逐步增加,现已达到更换标准,部分记录ECMO系统更换视频,以供参考。膜肺的更换标准参考既 ...
监测食道压(上)
学术
2024-09-10 00:00
广东
食道压(Peso)已被广泛证实可以估算胸膜压(Ppl)。食道是一种顺应性的结构,其首尾端穿过胸腔横切面中心附近。因此,可以利用胸腔中段心脏后方的食道压来评估肺外胸内压力。P ...
监测食道压(下)
学术
2024-09-10 00:00
广东
Peso测量值通常被直接解释为Ppl的估计值(即Peso= Ppl),但纵隔的重量以及食道和球囊的顺应性可能会带来一些不精确性。为了克服这一限制,一些作者提出用肺与呼吸系统 ...
ECMO患者需不需要预防使用抗生素?
学术
2024-09-10 00:00
广东
翻译:吴晨曦 编辑:王帅 尽管体外膜氧合(ECMO)患者经常预防性使用抗生素,但由于缺乏令人信服的证据,体外生命支持组织(ELSO)传染病工作组不建议常 ...
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