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患者信息
性别
•女
年龄
•51岁
主诉
•腹胀10余天
现病史
•肝占位病变
既往史
•高血压
术前诊断
初步诊断
•肝恶性肿瘤
•Child-Pugh: A
术前实验室检查
•AFP：14718ng/mL(≤7.0)
•Ca199：56.79U/ml（ ≤ 34）
•HBV+
术前影像学检查
•CT示肝右后叶（S6+S7段）肿块，大小约85×59mm，边界较清晰
•手术方案：手术切除
外科手术
1.肝脏中分化肝细胞癌
2.术中肿瘤最大径11cm，未见卫星结节，胆管及脉管内未见癌栓
（2018-11-07）
手术资料
术后第一次复查
•AFP：575ng/mL(≤7.0)
•Ca199:61.79U/ml（ ≤ 34）
•ALT：28U/L(≤41)，AST：27U/L(≤40)
•总胆红素TBIL：7.4umol/L(3.4~20.5)
•白蛋白ALB：35.3g/L(35.0~52.0)
（2019-03-18）
术后复查
术后复查MRI平扫+DWI
T2FRFSE
DWI(b=800)
•MRI平扫示肝脏左、右叶多发长T2信号且弥散受限小结节
术后复查MRI PWI
轴位PWI
•门脉期示肝实质内多发异常强化结节，直径约1cm
血管造影图像
动脉期
门静脉期
•DSA示肝内多发异常染色灶，部分相互融合
术者简历
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