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患者信息
性别
•男
年龄
•61岁
主诉
•上腹部疼痛一周
现病史
•肝占位性病变
既往史
•无
其他
•载药微球在肝癌的应用
术前诊断
初步诊断
左内叶疑似病灶
术前实验室检查
血常规:
白细胞计数 10.82*10^9/L
血红蛋白浓度 127 g/L
血小板计数 152*10^9/L
肝功能:
AST 30 U/L
ALT 62 U/L
TBIL 12.4 umol/L
DBIL 3.2 umol/L
乙型肝炎DNA1.51e+005
凝血功能:
PT 14.9 sec
肿瘤标志物:
AFP10.7 ng/ml
异常凝血酶原1917 mAU/ml
术前影像学检查
•手术方案:D-TACE
手术过程
术前造影
术中造影
手术记录
•行TACE术:洛铂30mg化疗;
•100-300微米载药微球1瓶+表柔比星50mg及超液化碘油15ml+雷替曲赛4mg混悬液栓塞
术后总结
手术小结
•DEB-TACE,及联合靶向药物治疗,患者治疗过程中耐受性总体良好,体现出此方案较好的安全性。
器械使用感想
术后实验室检查
•WBC:6.45×109/L;CEA、NSE、SCCA、CA125、CA153、CA199、非小细胞肺癌相关抗原未见异常,肝肾功能、电解质、止凝血未见异常
术后实验室检查
病例难点OR亮点
•术后影像学检查(2022.09.02)
•术后影像学检查(2022.12.31)
•术后影像学检查(2022.09.02)
1、多次DEB-TACE,及联合靶向药物治疗,患者治疗过程中耐受性总体良好,体现出此方案较好的安全性。
2、原发性肝癌(BCLC-B期 Child-Pugh A级 CNLC Ib期)患者可以考虑综合治疗,需要合理运用每种治疗手段包括经动脉化疗栓塞(TACE)治疗、系统化疗、手术切除、靶向治疗等多种手段的联合应用等
术者简历
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