一、案例背景
二、主要成效
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一是聚焦“一件事”场景拓供给。围绕“企业全生命周期”,推进企业在市场监管部门办理登记、变更和注销业务的同时,提供单位参保登记、信息变更、参保注销等衍生服务。目前,全省累计完成注册企业单位医保参保登记41.8万户、企业信息变更42.76万件、企业注销10.74万户。围绕“群众全生命周期”,优化贯穿参保群众“出生—求学—就业—生育—失业—身后”的医保领域全流程服务,推进涵盖新生儿出生即参保、医疗费用一站式结算、生育津贴“省心办”等医保事项在内的多跨场景协同,迭代出生“一件事”集成联办应用。目前,全省出生“一件事”集成联办超59.53万人次,办结率99.99%;生育医疗费用直接结算率达99.4%,生育津贴“免申即享”服务13.01万笔,资金拨付达43.45亿元。
上线全省域、全链路“云药房”服务
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二是聚焦“数智化”驱动优服务。把“高效办成一件事”理念融入医保工作全过程,深化“医银合作”“医医合作”“医药合作”“医企合作”,推行医保地图,搭建“医保小智”智能综合服务平台,让群众乐享“居家办”“身边办”和“代办”“帮办”。依托“智慧医保”,推进全省医保政务服务事项“网上办”“掌上办”全覆盖,实现随时随地经办服务“远程办”,医保关系转移接续“智能办”,13个“一件事”“快速办”,就医购药“刷码(脸)办”,积极打造线上泛在可及、线下直达便捷的便民惠民服务新生态。
推出“医保驿站” 实现服务在身边
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三是聚焦“靶向式”惠企促发展。深化医保大服务理念,完善医药挂网准入机制,优化42项挂网规则,支持药品和医用耗材创新产品优先挂网。完善医保“定点无忧”服务机制,坚持“容缺受理+承诺制”,加大部门间信息共享,精简申报材料,实现协议定点线上申请,提高医药机构服务质效。拓展医保数据衍生共享订制应用,升级药械采购“订单贷”金融产品,拓宽医药流通领域企业融资渠道,实现申请受理、授信放贷、用信还款全程在线办理。目前,帮助企业获得银行授信额度累计达25.62亿元。
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四是聚焦“常态化”推进提能力。实施医保“高效办成一件事”服务事项清单动态管理,拓展迭代具有浙江特色的增值化服务内涵,推动浙江医保服务始终走在全国前列。实施全省医保系统能力作风建设专项行动,定期开展“医保大讲堂”,针对性提升医保党员干部与“高效办成一件事”相匹配的硬核能力和专业素质,在“高效办成一件事”全国医保经办系统首届练兵比武大赛上获得团体总分和个人积分“双第一”的优异成绩。
“高效办成一件事 全国医保经办系统练兵比武大赛”