一、案例背景
全国区域心电一张网·心电诊断中心建设推进会在玉环召开
二、主要做法
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一、聚焦全域联动，提高服务可及性。一是完善体制机制建设。构建清廉急救体系，强化纪检监督跟进，全面规范依法执业，如为符合条件的医疗机构增设心电诊疗科目；坚持考核导向，将心电作为基层医疗机构静脉输液核准必备条件；优化激励机制，允许依规收取会诊费用，其中人员绩效占比不少于50%。二是严格诊疗规范行为。全域统筹18位诊断医生为全市医疗机构24小时轮流出具心电诊断报告，基层人员经培训考核后方可实施心电检查操作；搭建高效AI场景，集成全域数据，实现心电检查全流程可追溯。三是深化清廉医院建设。整合卫健、卫监、基层力量，依托智慧卫监智能预警心电检查和诊疗异常情况，赋能精准监管，实现全域心电服务从“有”到“好”转变。
玉环心血管疾病全周期健康管理模式
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二、聚力全员协作，提高服务系统性。一是应检尽检早报告。建立“可疑患者接诊10分钟内完成心电检查，危急患者10分钟内出具诊断意见，胸痛中心迅速响应，导管室绿色通道畅通”的急救机制，实现“早发现、早治疗、早康复”。二是部门联动早转运。深化“上车即入院”和“警医联动，绿波直通”急救模式，通过救护车实时传输检查数据、总院专家远程指导诊疗、交管中心优化通行路线，危急患者平均转运时间可缩短近50%。三是胸痛联盟早救治。通过全市统一“设置、标识、药品、流程、平台”同质化管理，搭建“县级胸痛中心+乡级胸痛单元+村级胸痛救治点”救治体系，真正打通胸痛救治起跑“第一公里”。
总院急救专家可视化远程指导数智交管中心优化救护车路线
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三、聚能全程管理，提高服务连续性。以心电一张网为抓手，聚焦心血管病重点人群需求，横向实施多学科联合诊治，纵向贯通全周期健康服务，实现“专科医生医院管理+全科医师社区管理+患者自我管理”全病程管理。构建心血管疾病预警机制，以全域健康数据为支撑，通过“健康地图”数据算法模型，动态筛查心血管病风险人群，并自动对其进行信息推送、就医提醒等，变“患者发现疾病再就诊”为“主动筛查先干预”；创新推行“1+1+N”健康管理服务机制，填补院外管理空缺，为心血管病患者提供个性化随访、康复等延续性服务。今年以来，通过大数据筛查33.31万人次，心梗、房颤、早搏等心血管病患者检查、诊断近1.5万人。
心脏射频消融术
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四、聚效群众满意，提高服务实效性。运行以来，共接入机构184家、设备337台，总检查量89.29万，危急报告3200份，救治急性心梗1183例，村级首诊急性心梗86例。首次医疗接触至首份心电图时间降至3.4分钟，危急患者10分钟报告完成率100%，DtoW（患者进入医院大门到导丝通过）时间48.08分钟，最短仅12分钟，心脑血管疾病标化死亡率（150.43/10万）提前达成国家2030年目标（190.7/10万）。两家健共体总院均创成国家标准版胸痛中心和房颤中心，7家分院创成胸痛单元。
玉环市全域心电大数据智慧平台
供稿：玉环市委组织部机关党建科
校对：曹晨筱
编辑：肖德彬
