管控痛风
从每天的饮水量到水的种类
从奶制品到饮料、酒水
每个选择的背后
都有它们的科学道理
只有掌握正确方法
才能远离痛风之痛
赵金霞 主任医师
北京大学第三医院风湿免疫科
痛风已成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，它的主要原因是高尿酸血症。当血尿酸水平升高时，尿酸盐会沉积在关节局部，引发局部炎症，从而导致痛风发作。
痛风患者
每天应至少喝多少水？
正确答案：痛风患者每天至少喝2000-3000毫升水。
尿酸主要通过肾脏排泄，多喝水可以增加尿液的生成，促进尿酸的排出，避免尿酸沉积在肾脏形成结石。
小贴士：
不要等口渴了再饮水，可以通过观察尿液颜色的变化来判断饮水量是否足够。
痛风患者
更适合哪种饮用水？
正确答案：偏碱性的矿泉水。
尿酸在碱性环境下溶解度更高，有助于尿酸的溶解和排出，同时也能减少肾结石的发生。
1.苏打水的pH值较高，但含有较高的钠盐，高血压和心功能不全的患者应谨慎饮用；
2.矿泉水既偏碱性又含有丰富的矿物质，是一个好选择；
3.自来水虽然酸碱度和矿物质含量可能不如矿泉水，但易于获取，物美价廉，也适合痛风患者饮用；
4.纯净水和蒸馏水则属于偏酸性的水。
哪种奶制品
更适合痛风患者？
正确答案：脱脂牛奶。
全脂牛奶和酸奶含有脂肪，摄入过多可能会影响尿酸的正常排泄。痛风患者通常伴有肥胖、高脂血症等代谢问题，常喝这类饮品可能会加剧这些健康问题。此外，酸奶发酵后嘌呤含量会有所提升，可能进一步增加尿酸的生成。相比之下，脱脂牛奶因脂肪和嘌呤含量较低，更适合痛风患者饮用。
管控痛风小贴士：
酸奶：隔日喝100-200ml
脱脂牛奶：250-500ml/天
痛风患者
应该少喝哪种饮料？
正确答案：碳酸饮料。
常喝碳酸饮料是导致痛风发作的诱因之一。碳酸饮料会促进钙质流失，长期饮用可能导致骨质疏松，还会增加尿酸生成，引发高尿酸血症。
痛风患者不宜多喝零糖饮料和气泡水。代糖可能影响肌体代谢，不建议长期饮用。碳酸饮料中的二氧化碳使饮料偏酸性，饮用过多会引起消化道不适。
尽量选择含糖量低的新鲜果汁，如苹果汁或西瓜汁，而含糖量高的果汁如芒果汁则不适合。蔬菜汁糖分少，富含纤维素和维生素，更适合痛风患者饮用。将蔬菜汁与纯果汁适量混合，口感更佳且更健康。
茶是弱碱性饮品，有助于促进尿酸排泄和碱化尿液。痛风患者可以适量喝淡茶水，浓茶可能会影响铁的吸收。
黄酒、白酒相比，
痛风患者
更不适宜喝哪种酒？
正确答案：黄酒。
痛风患者应避免饮酒，尤其是黄酒。黄酒由糯米和小麦酿造，含有高嘌呤、糖和氨基酸，会促进尿酸生成。陈年黄酒因氧化形成有机酸，会抑制尿酸排泄，因此更易引起血尿酸增高，可能诱发痛风发作。
陈年黄酒：嘌呤含量最高，最不推荐；
啤酒：嘌呤含量也很高；
新鲜黄酒：嘌呤含量相对较少；
白酒：其中的乙醇代谢会增加尿酸生成，同时产生乳酸抑制尿酸排泄，增加高尿酸血症风险；
红酒：可以适量饮用，但每天不应超过100毫升。
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本文编辑：冰夕 校对：迢山 责编：夏意
