【速递】儿童结核病检测中采集舌拭子或痰液的可行性评估:多国研究

学术   2024-09-06 17:02   北京  


儿童结核病检测中采集舌拭子或痰液的可行性评估:多国研究

原文题目:A multi-country assessment of the feasibility of tongue swab vs. sputum collection for TB testing in children

原文作者:R. Castro, P. Wambi, J. Luiz, E. Nkereuwem, B. Kampmann, M. Nicol, H. Zar, D. Jaganath, A. Cattamanchi, E. Wobudeya


背景
在结核病诊断领域,基于拭子的结核病分子生物学检测手段其灵敏度低于基于痰标本检测,但由于其样本采集更容易,针对儿童开展检测其诊断率可能会更高。因此,本研究拟通过采集疑似结核病儿童的舌拭子和痰样本,对采集两种标本的可行性进行多国评估


方法

研究前瞻性的招募冈比亚、南非和乌干达三个国家10岁以下儿童进行评估。研究需收集至少一个呼吸道标本作为咳痰或诱导痰,如果不可行,则收集胃或鼻咽吸出物。在采集痰液之前,采集禁食至少30分钟后的两个舌拭子(Copan FloqSwabs)。研究计算能够提供咳痰或诱导痰标本的儿童比例,并将其与成功收集的舌拭子比例进行了比较


结果

研究共纳入了789名儿童,5岁以下儿童566名(71.7%)。其中46.1%为女性,11.4%为艾滋病毒感染者。研究共有98.6%(778/789)的儿童成功采集了舌拭子。相比之下,38/519(7.3%)可以提供咳痰标本(p<0.001)。在743名没有提供咳痰标本的儿童中,262名(35.3%)可以提供诱导痰标本(相比之下,733名[92.9%]可以提供拭子[p<0.001])。按年龄组进行分层表明,与5-9岁的儿童相比,在5岁以下的儿童中采集痰标本比舌拭子更不可行


结论

国际多中心评估显示,采集儿童舌拭子标本较采集痰标本更可行。开展基于拭子的结核病分子生物学标本检测有可能增加经微生物证实的儿童结核病的数量,尤其是5岁以下的儿童


原文链接:

https://conf2023.theunion.org/wp-content/uploads/2023/12/UNION2023_Abstracts.pdf

结核帮编译组:舒薇(临床中心)

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