背景：生活方式和长寿基因在人类寿命中具有不同的重要作用；然而，晚年健康的生活方式与遗传风险介导的预期寿命之间的关系尚待阐明。本研究旨在探讨老年人晚年健康生活方式和遗传风险与预期寿命的关系。
方法：加权健康生活方式评分由以下变量构建：当前不吸烟、无害酒精量摄入、规律的身体活动和健康饮食。参与者来自一项于1998年至2018年间进行的基于社区的前瞻性队列研究，即中国健康长寿纵向调查项目。符合条件的参与者年龄为65岁及以上，在基线时间有关于生活方式因素的可用信息，然后被分为不健康（加权健康生活方式得分的下三分位）、中等（中三分位）和健康（上三分位）生活方式组。根据9633名受试者的11个寿命位点构建遗传风险评分，按中位数划分为低和高遗传风险组。采用分层Cox比例风险回归分析遗传因素和生活方式因素对全因死亡风险的交互作用。
发现：在1998年1月13日至2018年12月31日期间，招募了36164名65岁及以上的成年人，其中共有27462例死亡，中位随访时间为3.12年（IQR 1.62–5.94），并被纳入生活方式关联分析。与不健康生活方式组相比，健康生活方式组的参与者的全因死亡风险较低（风险比 [HR] 0.56 [95% CI 0.54–0.57];p<0.0001）。在高遗传风险和不健康生活方式组的个体中观察到最高的死亡风险（HR 1.80 [95% CI 1.63–1.98];p<0.0001）。高遗传风险组的绝对风险降低幅度更大。在65岁时，健康的生活方式可以使低遗传风险组年龄增加3.84岁（95%CI 3.05～4.64），使高遗传风险组增加4.35岁（3.70～5.06）。
解释：即使是在晚年，健康的生活方式在中国老年人中也与较低的死亡风险和较长的预期寿命相关，突出了健康生活方式在延长寿命方面的重要性，对于具有高遗传风险的个体来说健康生活方式更重要。
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