目的：探讨居住地绿化与骨密度和骨质疏松症的关联，进一步评估基因易感性对这一关联的潜在调节作用。
方法：我们使用归一化差异植被指数（NDVI）在不同缓冲距离，包括300米（NDVI300m）、500米（NDVI500m）、1000米（NDVI1000m）和1500米（NDVI1500m），作为绿化的指标。通过线性回归、逻辑回归和Cox比例风险模型，分别评估居住地绿化与估算骨密度（eBMD）、骨质疏松症患病率和骨质疏松症发病率的关联。利用骨质疏松症的多基因风险评分（PRS），我们进一步评估了遗传风险和绿化对骨质疏松症风险的联合影响。此外，我们进行了因果中介分析以探讨潜在的中介因素。
结果：每增加一个四分位距的NDVI300m，eBMD就会增加0.0007（95%CI 0.0002-0.0013），骨质疏松症患病率风险降低6%（OR 0.94；95%CI 0.92-0.97），骨质疏松症发病率风险降低5%（HR 0.95；95%CI 0.93-0.98）。绿化与PRS对骨质疏松症风险的联合效应呈现出明显的剂量反应关系。与暴露于低NDVI水平和高遗传风险的人群相比，暴露于高NDVI水平和低遗传风险的人群骨质疏松症风险降低了56%（95% CI 51%-61%）。在绿化与骨质疏松症发病率的关联中，PM2.5和NO2被确定为主要的中介因素。
结论：居住地绿化与骨密度升高和骨质疏松症发病风险降低相关。
瞿晓莉
代谢内分泌医学硕士
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