摘要
目的:连续血糖监测(CGM)的应用提高了低血糖的检出率，但其临床意义尚不完全清楚。低血糖测量、阈值和影响(hypometrics)研究旨在分析1型糖尿病(T1D)和胰岛素治疗的2型糖尿病(T2D)患者既往有低血糖经历的传感器检测低血糖(SDH)的发生率和持续时间，以及它们与个人报告的低血糖(PRH)的关系。
研究设计和方法:我们招募了276名T1D患者和321名T2D患者，分别给他们佩戴了连续血糖监测仪（CGM），并在hypometrics应用程序中记录了10周的PRH。SDH <70 mg/dL、SDH <54 mg/dL和PRH的发生率以每周中位发作数表示。SDH发作与1小时内发生的PRH发作相匹配。
结果:T1D患者低血糖的中位数[四分位数范围]明显高于T2D患者;SDH < 70 mg / dL(6.5(3.8 - -10.4)和2.1 (0.8 - -4.0)),SDH < 54毫克/分升(1.2(0.4 - -2.5)和0.2(0.0 - -0.5)),和PRH 1.1(3.9[2.4—-5.9]与[0.5 - -2.0])。总体而言，65%的SDH <70 mg/dL与PRH无关，43%的PRH与SDH无关。SDH <70 mg/dL(40%比22%)和SDH <54 mg/dL(47%比25%)时，T1D中SDH与PRH相关的中位比例高于T2D。
结论:我们的研究发现至少一半的CGM低血糖是无症状的，即使低于54 mg/dL，许多报告的症状性低血糖发作发生在70 mg/dL以上。在临床和研究环境中，这些发作不能互换使用，两者都需要记录和处理。
郭远薇
中南大学湘雅二医院临床医学硕士
中 心 简 介
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