什么是动态心电图？
动态心电图，又称长程心电图或Holter，
是一种特殊的心电图检查。
它通过患者随身携带的记录仪，
在日常活动下
长时间、连续监测体表心电变化。
为什么需要做动态心电图？
常规心电图只能在短时间内捕捉心脏的电活动，对于一些偶发性或短暂性的心律失常、心肌缺血等症状，可能无法准确捕捉到。
动态心电图则能够长时间、连续地记录心脏的电活动，从而发现这些常规心电图难以捕捉的异常。
哪些人群需要做动态心电图？
可疑心律失常的患者：如有搏动异常、心动过速、心动过缓等症状的人。
高危人群：如已知存在心律异常、有冠心病、心肌病、心力衰竭、高血压等基础心脏病的患者。
正在接受药物治疗或其他治疗干预，需要评估治疗效果的患者。
经常发作心绞痛或不稳定心绞痛的患者。
间断胸痛、心慌、心悸、胸闷、头晕、眼前发黑或晕倒的患者。
植入或安装过人工心脏起搏器的患者。
常规心电图检查结果异常，需要进一步检查的患者。
动态心电图能检测哪些问题？
心律失常
包括窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、房颤等。
心肌缺血
通过观察ST段压低、T波倒置等心电改变，有助于发现无症状性心肌缺血，为早期诊断冠心病提供线索。
起搏器功能评估
对于安装了心脏起搏器者，动态心电图能够评估起搏器的工作状态，了解起搏器的脉冲发放与感知功能是否正常。
心率变异性
评估心脏自主神经系统的功能，对于预测心脏疾病的风险具有重要意义。
动态心电图检查的注意事项
检查前
1.穿着宽松衣物，避免紧身或化纤材质衣物，女性最好避免穿戴胸罩。
2.保持皮肤清洁干燥，无局部感染，避免出汗影响电极片粘贴。
检查中
1.避免剧烈运动，减少上肢大幅度活动，以防电极片脱落或影响记录质量。
2.禁止洗澡和游泳，避免水分进入记录仪内部。
3.远离电子设备与强磁场环境，如手机、微波炉、电热毯、CT、磁共振等，以免干扰心电信号。
4.详细记录生活日志，包括活动、饮食、睡眠及不适时的具体症状和时间。
5.保持平和心态，避免过于紧张或焦虑，以免影响心电图的监测结果。
6.遵循医嘱，如暂停某些药物的使用等，以免影响检查结果。
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作 者 简 介
李琼兰
中南大学湘雅二医院健康管理中心
医师
中 心 简 介
中南大学湘雅二医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等综合医院。医院始建于1958年，是中南大学的附属医院、国家卫生健康委预算管理医院，素有“南湘雅”美誉。
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编辑：许 虹
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