周四中午彬哥体检完下班,趁着太阳不错忙着晒衣服,红妹电话过来:“彬哥,我一朋友在上海住院手术,说是视网膜脱离,医生说要打气或打油”。
“很正常啊,视网膜脱离手术现在常规套路是这样的”。彬哥忙着写打油诗发朋友圈。
"眼睛里还能打气、打油啊,你给科普科普,等你的文章哦"。红妹挂了电话。
一般来说,如果视网膜没有裂孔或出血就什么都不用打,视网膜有裂孔才需要打硅油或气体。之所以要打气或打油,是因为视网膜复位后,用气或油把眼球撑起来,可以让视网膜跟眼球内壁贴合得更好。就像房间的墙上贴瓷砖一样,贴完了按一会儿贴得才牢靠。
但具体打气还是打油,要在手术时由大夫看病情决定。如果视网膜裂孔特别大又很多,出血比较重,且视网膜不太容易复位,需要撑的时间长一些就打油,因为气体过1-2周左右就被吸收了。硅油的取出一般是术后三个月左右,不过还要看个人的病情。
注入硅油或惰性气体的病人术后要采取趴卧,让气体或硅油浮起,顶住视网膜以利其复位。不管是坐着还是趴着,吃饭还是睡觉。一般要坚持一个月,但术后前两周最关键。很多患者觉得很难一直低头,其实即便是术后前两周,如果太累也可以适当的抬头。但注意千万不可以仰头,最大的程度就是保证低头。过了前两周也尽量保持低头,能坚持多久就坚持多久,但是期间可以出去活动,正常生活不受限制,后续可以逐渐减少时间直至不用再趴卧。
视网膜手术解析:
(1)在眼球表面开三个小于一毫米的小洞,分别放入光纤照明棒、玻璃体切除仪及灌水针。
(2)切除玻璃体来解除视网膜所受的牵引力。
(3)直接在眼内用激光、冷冻修补视网膜的裂缝。
(4)视乎患者个别情况而定,在眼内注入生理盐水、气体或硅油,压平视网膜和顶封视网膜裂缝。