福斯特-肯尼迪综合征(Foster-Kennedy Syndrome)

健康   健康   2024-12-14 08:41   浙江  


福斯特-肯尼迪综合征(Foster-Kennedy Syndrome)又称,额叶基底部综合征。


01
概要:

1911年美国神经病学家Foster Kennedy首报本病,其特征为颅内占位性病变所致的患侧视神经萎缩,嗅觉丧失,健侧视乳头水肿。



02
病因病理:

多由大脑额叶底部的肿瘤血管瘤硬化、脑脓肿或蝶骨脑膜瘤所致。此外,颅前窝部外伤,视交叉蛛网膜炎,颈内动脉瘤等也可引起本征。由于上述占位性病变的压迫,首先使患侧视神经发生萎缩,产生视力障碍,病变继续扩大,致对侧视乳头水肿。



03
眼部特征:

    1.患侧原发性下行性视神经萎缩,健侧视乳头水肿。

    2.视神经萎缩侧可出现中心暗点,另一侧眼周边视野缩小。生理盲点扩大。

    3.其他尚有眼球突出,视动性眼球震颤消失,眼外肌麻痹。



04
全身特征:

    1.精神障碍,有头痛、恶心、呕吐等,颅压增高。

    2.嗅沟脑膜瘤如影响到嗅叶可引起嗅觉丧失,CT检查、同位素扫描可明确诊断。



05
鉴别诊断:

本征须和假性Foster Kennedy相鉴别(该征包括一侧视神经炎),及由恶性高血压和高血压脑病所引起的另一侧视神经乳头水肿、缺血性视神经病变、原发性视神经炎相鉴别。



06
治疗:

病因治疗。如有占位性病变可由脑神经外科手术治疗。



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眼科医生许琦彬
一名平凡的眼科医生:传递眼科科普知识,记录眼科从医岁月,感悟人生心路历程
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