在体检报告中，眼科这一栏除了经常会出现“屈光不正”，“豹纹状眼底”，往往还会看到“有髓鞘视神经纤维”这个陌生的东东，今天我们就来科普下。
有髓鞘视神经纤维（myelinated nerve fibers）是一种常见的视神经发育异常。视神经髓鞘生长超过筛板水平，达到视网膜甚至较远处的眼底，形成雪白色有光泽的斑块，斑的边缘呈羽毛状，即有髓鞘纤维。
常见于视盘边缘，呈小或较大的斑片。有髓鞘视神经纤维患病率约为1％～2％。因其一般不影响视力，故多为正常体检中发现。
有髓鞘视神经纤维病因不明，可能是生成神经纤维髓鞘的少突细胞从视神经异位于视网膜所致，也有人认为与筛板发育异常有关。大多无遗传倾向，少数为常染色体隐形遗传，亦可有不规则显性遗传。
有髓鞘视神经纤维可伴发其它先天异常，如脉络膜或视网膜缺损、残存玻璃体动脉、多发性神经纤维瘤等，亦常伴高度屈光不正，多为高度近视。
根据眼底改变，可以诊断。视野检查有助于诊断。
