淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成。
淋巴管道
人体内大多数组织和器官具有淋巴管道,回收蛋白质,运输脂肪及其他营养物质,同时可调节体液平衡。
①组织液与细胞进行物质交换后,大部分经毛细血管静脉端吸收入静脉,小部分水分以及大分子物质进入毛细淋巴管,形成淋巴液。
②淋巴液沿淋巴管道和淋巴结的淋巴窦向心流动,最后流入静脉,协助静脉引流组织液。
组成:
1、毛细淋巴管:是淋巴管中最细小的管道,也是淋巴管道的起始部分,以盲端起始于组织内,另一端互相吻合成网,逐渐汇入淋巴管。
①管腔大且不规则,管壁薄,仅有一层内皮(无孔)和基膜(不完整或没有)构成,无周细胞,内皮细胞间隙更大,锚定于结缔组织。
②通透性较大,蛋白质、细胞碎片、异物、细菌和肿瘤细胞等容易进入毛细淋巴管。
③上皮、角膜、晶状体、软骨、脑和脊髓等处无毛细淋巴管。
④小肠绒毛主要通过毛细淋巴管来吸收脂肪,由于含有大量脂肪的淋巴液呈乳糜状,因此这些毛细淋巴管又被称为乳糜管。
2、淋巴管:自毛细淋巴管网发出,注入淋巴结。
①管壁结构与中、小静脉相似,管壁更薄,三层分界更不明显,瓣膜更多,可防止淋巴液逆流。
②浅淋巴管位于浅筋膜内,与浅静脉伴行;深淋巴管位于深筋膜深面,多与血管神经伴行。浅、深淋巴管之间存在丰富的交通。
3、淋巴结:扁圆形或椭圆形小体,成群聚集,多沿血管分布。淋巴结内的淋巴窦是淋巴管道的一个组成部分,故淋巴结对于淋巴引流起着重要作用。
①组织学见:正常淋巴结
②进入管淋巴管的细菌、毒素、寄生虫或肿瘤细胞流入相应的区域淋巴结,该淋巴结进行阻截和清除,从而阻止病变扩散。
③引流某一器官或部位淋巴的第一级淋巴结的局部淋巴结称前哨淋巴结。
4、淋巴干:由淋巴结发出的淋巴管在隔下和颈根部汇合成淋巴干。共有9条。
左、右颈干:收纳头颈部淋巴。
左、右锁骨下干:收纳上肢、胸壁淋巴。
左、右支气管纵隔干:收纳胸腔、部分腹腔淋巴。
左、右腰干:收纳下肢、盆腔、腹腔成对脏器淋巴。
肠干:收纳腹腔不成对脏器淋巴。
5、淋巴导管:淋巴干汇合成胸导管和右淋巴导管,分别注人左、右静脉角。少数淋巴管注入盆腔静脉、肾静脉、肾上腺静脉和下腔静脉。
①管壁结构与大静脉相似,管壁更薄,三层分界更不明显;中膜平滑肌纤维呈纵行和环行排列,外膜较薄。
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