【透析杂谈】化验看透析效果

健康   2024-09-20 07:26   北京  



透析前后化验拿到手,主要看透析效果。


先看充分性。

小分子。

肌酐清除率(960.7-445.9)/960.7= 53.6%

尿素氮清除率(28.77-12.4)/28.77= 56.9%

尿酸清除率(456-163)/456=64.3%

小分子的清除率是透析充分性的基础,肌酐清除率要在65%以上,这个清除率还是不太够。要找原因,进行调整。

中大分子。

β2微球蛋白清除率(36.79-14.71)/36.79=60%

β2微球蛋白清除率是中大分子透析充分性的代表,血滤要比高通清除率高一些。60%还是稍差一点。

再看钾钠钙磷镁。

钾从5.1 → 3.6,基本是合适的,说明透析液钾浓度适合。

钠从141 → 139,基本上也是可以的。

钙从2.27 → 2.44、升高情况基本上是正常的。

镁1.01 → 0.9,也是可以的。

磷从0.94 → 0.80,透前就比较低一些。

钾钠钙镁是透析液A液的主要成分,透后与透前对比可以大概判断透析液的情况。

二氧化碳结合力,透前19.6略低,透后23.3正常,B液浓度及比例基本上是正常的。

通过以上分析,可以大致看出:透析充分性差一些,找原因,进行改善。透析液基本正常。



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