血钙与PTH的关系是负相关,也就是血钙越高、PTH越低,血钙越低、PTH越高。
血钙与PTH的关系是阴阳,阴增阳减、阴降阳升。
最好理解的就是跷跷板,钙起来、PTH落下去,钙落下、PTH起来。
当然钙和PTH是有主动和被动之分的,钙是主动、PTH是被动。PTH看钙的“眼色”行动的,是跟随钙起反应的。
只说PTH不说钙是非常片面的,因为PTH是果、钙是因。所以PTH要和钙同时化验,一同考虑分析。
我们在肾功能衰竭开始时就要关注血钙指标,越早维持血钙正常合适区间,就越能延迟甲旁亢发生。
深入地理解钙与PTH的关系,就会拥有控制PTH的“武器”,就是钙。想让PTH高、它就高,想让PTH低,它就低,想让它在合适区间,它就合适。这就钙调定点。
当然这是在甲状旁腺正常状态下的,如果已经把它逼疯了,甲状旁腺已经不受控制了,就失去了这种紧密相关性。
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