先看人体内两个细胞，成骨细胞、破骨细胞。
成骨细胞和破骨细胞都会受很多因素影响，其中很重要的一个因素就是甲状旁腺激素PTH，对我们来说这个作用尤其更甚。
研究表明，PTH对骨形成和骨吸收具有双重效应，持续大剂量PTH促进骨吸收，间歇性小剂量PTH促进骨形成。
也就是说持续的、很大量的甲状旁腺激素PTH会“刺激”大量破骨细胞，进行破坏活动；间断的、小量的PTH会“生成”成骨细胞，进而促进骨形成。
持续大剂量PTH时，PTH通过受体信号通路，上调破骨细胞的表达，诱导成熟的破骨细胞形成，明显提高破骨细胞生物活性，抑制破骨细胞凋亡，加快骨破坏吸收。
间歇性小剂量PTH时，PTH通过与G蛋白和腺苷酸环化酶相互作用，产生cAMP，进一步磷酸化活化蛋白激酶C，激活成骨细胞。cAMP还可以促进与骨生长发育有关基因的转录和表达，增加成骨细胞数量，促进骨重建。
所以PTH过低不行，不利于骨形成。比如有的家长给孩子大量补钙，钙很高导致PTH很低，会影响骨骼生成，尤其是青少年儿童。
PTH过高更不行，刺激破骨细胞，进行骨破坏，同时释放出大量钙、磷，比如我们的甲旁亢。
我们严重甲旁亢时需要做甲状旁腺手术，如果把甲状旁腺切得很干净，PTH过低，会有“低运转骨病”风险，就是成骨细胞没有PTH“刺激”，骨更新重建的作用下降。
PTH很重要，要很好地控制“它”。
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