水溶性维生素分子小、游离状态，很多都会被血液透析部分清除，如果不进行人为补充，仅靠饮食摄取，大部分人的水溶性维生素水平会比较低。
比较典型的比如维生素C，有资料显示每次透析可以清除200 mg左右，而且又不像肾脏有自动调节，同时饮食又限制了含钾的富含维C的蔬菜水果，就会导致维生素C水平较低。但又不会过低，比如到坏血病的程度，所以就会不容易引起重视，但低维生素水平也会对身体产生很大影响。
我们比较重视的就是叶酸，低了真会贫血；维生素B12类的甲钴胺治疗一些神经症状；还有就是左卡尼汀，倒是有人狂补，每次透析都用，有的还一次用两支。
对于其它维生素，医生没有建议，透析病人自己主动补充的也不多，时间一长，身体就会出现很多稀奇古怪的问题。
比如神经方面从简单的感觉疼、痒、麻、胀，还有失眠、烦躁等；到复杂的不安腿症状，不知道哪儿难受，就是难受、无所适从；再到焦虑、抑郁甚至双相等，都会有维生素缺乏的影响。
肯定是不能的，补充维生素只能解决因为维生素缺乏而影响身体的问题。比如高同型半胱氨酸，补充叶酸、B6、B12等维生素也只能改善一部分由于维生素不足的部分，另外一部分由于肾功能衰竭导致同型半胱氨酸无法降解，则还会导致同型半胱氨酸升高。
补充维生素是我们能做的预防性措施，保证身体的新陈代谢正常进行，不要等因为缺乏维生素都出了问题再亡羊补牢。比如都出现巨幼红细胞贫血了，再去补叶酸、B 12，出现了症状，对身体造成伤害，补充到恢复正常也需要一定的时间。
热量-蛋白质缺乏对身的影响是显而易见的，比如热量不足会瘦，存水、血压高；蛋白质不足，白蛋白低，会水肿。
相对来说水溶性维生素缺乏会比较隐蔽，症状不会很明显，会被很多其它原因引起的症状掩盖。比如胃肠道症状，透析病人多发，其原因也可能是多方面的，维生素缺乏有可能也是其中之一，但无法准确判断，只能是先补充充足。
水溶性维生素要和热量、蛋白质一样，要当做饮食中正常的一部分，来保证充足、平衡，这样才能让身体营养均衡，新陈代谢正常。
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