▲题图来自Bing
以下这些情况，可能需要服用他汀类药物进行治疗：
1. 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>4.9mmol/L，通常就建议开始高强度的他汀药物治疗。
2. 确诊有动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）的病人，不管LDL-C水平如何，都需要进行高强度的他汀治疗。
ASCVD就是我们平时常说的”心脑血管疾病”，包括急性冠脉综合征、心肌梗死、稳定性或不稳定性心绞痛、动脉血运重建（包括溶栓药物、心脏支架植入、冠脉搭桥手术）术后、中风/短暂性脑缺血发作和外周动脉疾病。冠心病、中风都属于ASCVD。
3. 40-75岁的糖尿病患者，如果LDL>1.8mmol/L，需要进行中高强度的他汀药物治疗。
4. 40-75岁无糖尿病的成年人，如果LDL>1.8mmol/L，且ASCVD风险大于7.5%，需要和医生讨论，评估风险因素，计算10年的心血管疾病风险，决定是否需要启用他汀药物来预防ASCVD。
吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、肥胖、年龄增加及家族史都是ASCVD的风险因素。
5. 40-75岁无糖尿病的成年人，如果之前没有ASCVD，需要和医生讨论，评估风险因素，计算10年的心血管疾病风险，决定是否需要启用他汀药物来预防ASCVD。
6. 如果确定了需要他汀药物治疗，可根据所需要的强度选择适当的药物和剂量。
最后分享一下可友健康的公众号，大家可以在这里搜索医学科普信息，基本涵盖了日常生活中遇到的常见医学健康问题。
编辑 | 俞
参考资料：
1.2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 2019;March 17
2.可友健康资料库
