肺CT发现磨玻璃肺结节，8mm就需要手术吗？
文摘
健康
2024-10-06 23:22
浙江
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昨天我关于磨玻璃结节的微博，又被热烈讨论了。这其中也看到依然有不少人的8mm磨玻璃结节，被医生认为是早期肺癌，建议手术。真的是这样吗？今天再来说一下磨玻璃肺结节。
关于磨玻璃结节，有如下的8个知识点，希望大家牢记。
1. 磨玻璃结节不都是癌，不要把磨玻璃结节等同于肺癌，这是增加焦虑之举。如果一个医生这样告诉你，也是不靠谱的。 2. 一般来说，第一次发现磨玻璃结节，都不建议手术，建议观察。主要因为一部分磨玻璃结节是良性的炎症导致，复查会消失，比如新冠病毒的感染就会引起磨玻璃结节。 3. 当然磨玻璃结节，有一部分确实是癌，那是怎么判断呢？说实话，通过肺部CT100%判断那是不可能的，医生往往需要从以下几个参数来判断：- 结节的大小，比如大于15mm危险度就很高；8mm的磨玻璃结节并不是手术指征。
- 混合磨玻璃结节的实体成分大小，大于6mm也是一个危险信号。
不过这里要提醒大家，如果一个混合磨玻璃是小于6mm的，那么这时候分混合磨玻璃的意义不大，这时候不要被混合磨玻璃结节吓倒。另外，所谓血管进入并不是危险因素。
4. 要记住，复查随访也是一种治疗手段。不要总想着手术才是治疗，观察就不是治疗。我告诉大家，80%的磨玻璃结节一辈子也不会变化，这种不会变化的磨玻璃结节是稳定的，对人没有威胁。 5. 如果有这些情况，提示结节风险高，可能需要手术： 6. 另外就是，提醒大家，磨玻璃结节对PET-CT不敏感，一般不建议去做PET扫描来辅助判断到底是不是恶性的。 7. 一般情况下，如果没有临床肺部症状，也不推荐服用药物治疗。如果一个结节是炎性的，复查就够了，要么就会自动缩小，要么就会稳定不变，要么就是会有症状。当然这里的判断，还是要看结节本身的样子。 8. 所以大家遇到磨玻璃肺结节，先别慌，自己要稳住，让医生看一下片子。要知道，绝大部分时候，是不需要走到手术这一步的，也不是坏毛病，开开心心的就好。另外，如果大家肺结节有疑惑或者对体检报告的其他异常结果有疑问，欢迎使用可友体检解读服务。
本文首发于2023-01-28
参考资源：
可友健康知识库
