2016年10月,我的儿子康康被确诊为急性T淋巴细胞白血病中危。
那时,他才六岁,刚踏入小学的门槛,对世界充满了好奇与憧憬。面对突如其来的病魔,我们没有,也不敢有丝毫退缩与犹豫,从此踏上了漫长而艰辛的抗白之旅。很不幸,化疗一年后,孩子睾丸复发,紧接着就是强化疗和放疗,期间又不幸感染了水痘,出现了脑白,各种问题接踵而至。孩子命悬一线,只能放手一搏,进行挽救性移植。一晃六年多了,这段不堪回首的抗白经历却是历历在目。
那是2016年9月,我无意间发现康康颈部两侧淋巴结肿大,直径已达2厘米左右,由于自己是一名医生,所以对孩子身体的变化比较敏感,就觉得不太对劲,便立刻带着孩子前往当地医院进行详细检查,并针对性地进行了抗生素治疗,治疗后,淋巴结逐渐消退。然而,好景不长,10月初,淋巴结再次卷土重来,最大直径达6厘米,并伴随着高烧不退。我们再次带康康赶往医院,经过一系列的抗感染治疗后,淋巴结虽然有所缩小,但血常规结果显示白细胞异常增高,直觉告诉我,这可能是血液病的征兆。
入院之后,经过紧张的检查与诊断,康康被确诊为急性淋巴细胞白血病T型中危。那一刻,我的心情无比沉重,但更多的是对孩子的心疼与不舍,因为我知道自己不能倒下,我是孩子最坚强的后盾。于是,我们安下心定住神,按照医生确定的方案开始给孩子治疗。▲住进医院的康康,开始了床间化疗生活
化疗还算顺利,和大多数孩子情况一样,初治完全缓解。我们也因此稍微松了一口气。然而,天不遂人愿,治疗一年后,康康的睾丸两侧出现肿大,他说有一点点疼。一看这架势,一种不好的预感瞬间袭上心头,我当即带康康做了b超、睾丸活检和骨髓检测,结果提示睾丸复发。
主治医生建议我们进行移植。原本就紧绷的神经再次陷入了崩溃的边缘。但这一场持久战才刚刚开始……时间到了2017年11月13日,权衡了医生和病友们的建议后,我们决定转院去了北京某民营医院,打算在那边做移植。入院之后再次做了骨穿检测,万幸的是结果都正常,腰穿脑脊液也未见恶性幼稚细胞。化疗了一个月之后复查b超发现,左侧睾丸依然有一个0.58x0.69x0.47cm的包块,医生建议我们先做睾丸的局部放疗以后再做移植。对我们来说,这无疑是一个巨大的挑战与考验。我们不仅要面对手术本身的风险,还要承受来自心理与经济上的巨大压力。但为了孩子的健康与未来,我们别无选择。▲化疗的日子里,康康用画画打发时间然而,就在我们以为一切都会顺利进行的时候,意外再次降临—2018年元旦来临之际,康康感染了水痘,随即做了抗病毒治疗。可随后的血常规提示白细胞呈倍数增长,外周血可见原始细胞,提示全面复发。紧接着,孩子右边脸又面瘫,腰穿结果显示脑脊液里有很多白细胞,考虑中枢神经系统白血病……真是祸不单行!没办法,赶紧开始强化疗,可化疗根本就不起作用,骨髓里的原始幼稚淋巴细胞不降反升,骨穿显示原始幼稚细胞涨到了73.5%,面对这一残酷的现实,我们再次陷入了绝望之中。
有时候我会想:和我们家同时期治疗的孩子,同样的类型,基本上都是正常化疗,没有任何问题,为什么我们家孩子运气这么差……但是抱怨没有用,也没有时间去犹豫,更多的时候,脑海里想的是怎样才能让康康的情况得到好转,哪怕只有一丝机会,不管最后结果怎么样,我也要尽力给孩子去治。
命悬一线怎么办?看我们如此坚持,医生提出了挽救性移植的方案,要知道急淋强移本身就是禁忌。但事已至此,已别无选择(那时候还没有急性T淋巴细胞白血病的CAR-T治疗)。▲躺在病床上的康康,身体很是虚弱经过一番激烈的内心挣扎与权衡利弊后,我们决定放手一搏,向死而生,为康康进行挽救性移植,这或许也是我们唯一的希望和曙光。还好,移植后孩子的面瘫和睾丸肿大的情况都逐渐缓解了。移植后一个月的评估结果:白血病缓解,残留清零,骨髓和外周血细胞嵌合率是完全供者型。但是,医生说考虑我家孩子是难治性的急淋T,伴有髓外白血病、睾丸复发,还是挽救性移植,高危因素比较多,情况比较复杂,为了预防复发,建议我们用靶向药曲美替尼做移植后的维持治疗。我们按照医生的建议,吃了很长时间的靶向药。
虽然,移植过程异常艰难与复杂,移植后出现了排异,当时身上到处起皮疹,肝功能也不好,转氨酶高,但好在都顺利熬了过来。这六年里,我们经历了无数的风雨与挑战,但始终没有放弃过对孩子的爱与坚持。曾经以为自己运气差的心理早已不复存在,看到眼前活蹦乱跳的康康,我庆幸当初的坚持,而这份坚持也带来了好运。虽然,康康曾因病痛而遭受过无尽的折磨与痛苦,但如今的他已然脱胎换骨成为了一个健康、阳光、积极向上的少年。现在,康康情况都还好,刚上初中,很健康,能跑能跳,平时比较贪玩,喜欢打游戏……我对孩子的学习没有过高的要求,健康开心的活着就很好了。以后,他兴许开窍想学了,自然就会努力了,好运非财富独属,心境豁达、生活明澈,亦属好运之列。▲阳光正好,骑着滑板车上学去
希望我们家的经历可以帮助并鼓励到正在治疗的家庭,祈愿孩子们早日战胜病魔,重返校园。
文字整理 | 十三 文编 | 花开 版面 | 楚楚 编审 | 老陈
康复5年,6年,7年,8年……的患儿很多
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