信息爆炸时代,被智能通讯设备包围的人们无可避免地承受着过量的“新消息”。其中,负面信息因其话题性、社会性会被一再讨论,一再发酵。
这个过程会让人不自觉地产生负面情绪,尤其是共情能力强的群体,如果不及时纾解、引导,容易产生抑郁情绪,甚至发展成抑郁症。
要保持心理健康,缓解抑郁问题,首先要认识到抑郁的存在,并且多了解它一些。
抑郁的临床和通俗意义
临床上,抑郁症始终是一个尚未得到解决且影响日益严重的问题。
今年年初,《柳叶刀-世界精神病学协会抑郁症重大报告:对抑郁症采取联合行动的时候到了》中提出:
呼吁政府、医疗服务提供者、研究人员、抑郁症患者及其家属做出协调一致的努力,改善治疗和预防,填补知识空白,提高认识,缓解全球抑郁症负担。
精神科临床上说的抑郁,通常指一种常见的心境障碍;平时大家也会说抑郁,网络流行的说法是“我emo了”,这指的是一种情绪状态。
不管是情绪状态还是情感障碍,抑郁都有内耗和躯体化不适的表现。抑郁的人知道自己有种糟糕的感受,也能意识到自己的心脏、肺部、肝脏等内脏器官有种夸张的疼痛。
在现代疾病分类出现之前,这些抑郁的核心特点早就被描述了数千年,而且在不同的社群和文化中都如是。
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临床上的严重案例,让我们逐渐了解了抑郁的复杂性。
它通常由近期逆境因素诱发,并与遗传、环境、社会和个体发育的脆弱性及复原力因素相互作用,引起不同程度的痛苦表现或功能损害。
抑郁的人是痛苦的,严重的抑郁障碍会令他们精力减退、丧失对活动和生活的兴趣、感到悲伤、失去食欲或有情绪性暴食、体重不自然地减轻或增加、容易激惹、难以做决定,甚至想要伤害自己或自杀。
很多抑郁的人也会感到焦虑,感到担心、恶心、头昏、皮肤忽冷忽热、视力模糊、心跳加快、出汗。
作为临床心理工作者,我们愿投入而负责地为受抑郁困扰的人提供治疗,和他们一起发现并尝试那些建设性的方面,陪伴他们走出抑郁。
抑郁的心理学意义
心理学上认为,一个人成熟的表现之一就是能够体验到复杂性情绪,抑郁就是其中之一。
复杂的情绪体验对应着复杂的真实世界本身,这些情绪通常在告诉我们某些重要信息。
如果我们不去了解情绪背后的意义,急于消除情绪信号,反而更易陷入情绪中,卡在有情绪而又不允许自己有情绪的痛苦挣扎中。
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大家可以想象一下雾天行车——
在大雾笼罩的路上,司机要面对视野模糊,道路湿滑,方向不清等不安定因素,心里会感到不确定,好像危险忽远忽近。
所以安全起见,司机会放慢车速,谨慎驾驶,警觉性和注意力更加集中,一边仔细地判断和操控,一边缓慢前进,直到雾气慢慢消散或者他终于辨明了方向。
抑郁心境的缓解与此类似,抑郁的人需要的不是催促或打扰,而是需要时间、接纳、理解和耐心陪伴,让他们可以在大雾中摸索,调配自己内心的资源,或者借助陪伴者的帮助,找到自己的方向并走出阴霾。
经过高质量的照护和自发性的恢复,一个人在走出抑郁之后可能会变得更强大、更明智也更稳定。
抑郁时的自我关怀
经受抑郁的人,或是陪伴着抑郁亲友的助人者,最基本的是以容受抑郁的原则去接纳抑郁情绪,先听听它试图告诉你什么讯息:
也许是太累了需要休息,
也许是遭受了某种难以接受的丧失,
也许是压抑着某种强烈的冲动不知该如何释放,
也许是面对着很大的外部压力还没有解除……
当抑郁的“大雾”笼罩,情况不明朗时,贸然行事可能会让事情更复杂,否认或回避抑郁情绪,也只会让我们越来越远离真实的自己,带来更多的内心冲突。
一般来说,随着外部压力缓解,或者内心冲动以某种建设性的方式释放掉了,抑郁也会随之缓解。
如果你或你身边人已经有显著而持久的抑郁症状,长时间心境低落而且与实际处境不相称,这就需要求助于专业治疗性帮助了。这种求助也是主动自我关怀的表现。
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大多数抑郁障碍尽早经过足够的支持和治疗,都可以恢复。
在精神科医师和心理医生协作的治疗团队帮助下,具有抑郁障碍的人、照护者(家人或亲友)和临床医生会共同制定治疗方案,综合考虑患者的个人经历、复杂的个人和家庭需求以及可用的资源和治疗手段,将个性化的关怀、治疗和照护结合起来。
总的来说,抑郁属于精神病理学的研究范畴。它既可能非常严重和伤害身心,需要药物或心理治疗的干预;也可能发生在相对健康的人群中,成为普通的一过性心境。
正常情况下,抑郁是一种普遍性的情绪表现,它意味着这个人有一定的自我力量,有足够的时间和陪伴的话,抑郁的人也倾向于自行恢复常态。
北京睦和心理主任
心理治疗师
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