让老人尴尬的味道从何而来？
前几天，我在小区里碰到一位楼上的老奶奶，老人家把我拽到一边小声询问：这阵子总感觉身上、卧室里有一股味道，越来越难闻，会不会就是网上说的“老人味”？
奶奶还表示，自己有憋不住尿的问题，已经几十年了，现在越来越严重，稍微走快点或者提拉重物都会漏尿。她怀疑身上的味道和这个问题有关系，心里很是难过，不清楚该怎么办。
我仔细地询问了老人家的一些情况，初步判断应该是压力性尿失禁，于是约了她到医院来找我进行详细的检查和治疗。
我们会经常听到周围的人提起“老人味”，那么到底老人味是什么呢？
所谓的老人味是从身体多个部位散发出来的，主要有生理因素和病理因素两种。
1
●
生理性因素
人到了一定年纪后，激素会发生一些变化，新陈代谢减慢，皮脂脱落，脂肪酸氧化产生异味。
图片来源：bigstock
另外，老人年纪大怕冷，穿的衣服比较多，洗澡次数少，有些老人大小便清理不干净，不经常换洗衣服等也会引起异味。
2
●
病理性因素
患有一些疾病时会产生异味，比如肝病的老人会存在“肝臭味”；老年女性患有阴道炎、子宫脱垂合并感染时也会出现异味；宫颈癌合并感染时也会出现恶臭味等等。
在一定年纪的妇女身上，出现异味尤为常见的原因就是尿失禁导致身体散发出的“尿骚味”。
尿失禁主要是因为女性盆底骨骼、肌肉、结缔组织等结构发生了改变，且与其神经系统之间的相互调节作用出现了异常，导致贮尿与排尿功能失调，尿液不自主溢出。
这是中老年常见的一种良性疾病，严重影响生活及工作。
尿失禁中，常见的是压力性尿失禁。
1
●
压力性尿失禁
咳嗽、打喷嚏、大笑、运动、体位改变、重体力活动时引起腹压增加时，不自主漏尿。
图片来源：bigstock
2
●
急迫性尿失禁
尿频、尿急、夜尿增多、排尿间隔小于2小时，不能拖延和控制排尿。
3
●
混合型尿失禁
同时存在压力性尿失禁和急迫性尿失禁。
4
●
充溢性尿失禁
尿流较细、排尿过程中有中断、排尿淋漓不净、残余尿增多、排尿困难。
根据尿失禁的类型、严重程度、是否完成生育等个人情况，可以采取盆底肌肉锻炼、膀胱训练、盆底肌磁刺激、盆底肌电刺激等自我锻炼和物理治疗；也可以应用子宫托进行治疗。
药物治疗也是一种保守治疗方法，对于绝经女性还可以应用雌激素治疗。
对于严重的尿失禁，或物理治疗、药物治疗效果不佳的患者，在已经完成生育的情况下，可以采取手术治疗。
温馨提示：
当发现中老年人身上有异味时，除了要勤洗澡、浣洗内衣裤、经常开窗通风外，也要到医院进行相关的检查排除疾病。
希望中老年女性远离“老人味”，拥有健康的盆底功能，过有尊严的生活。
京北院区妇科主任
主任医师
医学博士、教授
