为啥有些宝宝在室内也要戴“头盔”?

健康   育儿   2024-11-11 17:31   北京  


现在,很多家长对于宝宝颜值的要求越来越高。毕竟在很多人看来,颜值即一个人的起点。


人的颜值取决于头面部,除了五官,头型也是比较重要的一方面。


家长都希望宝宝拥有一个“完美”头型,但是由于存在一些客观因素,有些宝宝的确实出现了不同程度的头型异常情况。


在和睦家颅型矫正门诊接受治疗的宝宝



宝宝家长

Q1. 常见的异常的头型都有哪些?


常见的头型异常(如图)包括:斜头畸形、不对称扁头畸形、扁头畸形以及舟状头畸形。


在婴儿早期,如果持续固定一种睡姿或体位,头部同一区域反复受压,就容易造成颅骨不对称现象或(和)头部宽度与长度比例的失调。


有的孩子刚出生时就存在头型异常,有的孩子出生后几个月才被发现。斜头畸形是其中尤为常见的一种。



宝宝家长

Q2. 哪些情况是引起斜头畸形的高危因素?


  • 多胎妊娠

  • 臀位,横位

  • 羊水过少

  • 初产、产程过长及助产(如胎头吸引)

  • 早产儿

  • 睡姿

  • 斜颈

  • 颈椎畸形

  • 生长发育迟缓

  • 使用喂养管或分流管

另外,研究显示斜头畸形男孩发生率多于女孩、右侧斜头多于左侧[1]



宝宝家长

Q3. 斜头畸形会对宝宝造成哪些影响?


斜头畸形会导致解剖结构改变,包括:受压侧枕部平坦,同侧前额突出,同侧耳位前移,对侧枕部突出,以及对侧前额平坦。


重度斜头畸形还会存在面部不对称的现象。


不正常的面部和头型可能导致孩子社会适应不良,增加儿童的心理压力。文献证实,斜头畸形还有增加生长发育迟缓的风险性[2]



宝宝家长

Q4. 如何避免头型异常的出现?


大量研究证据显示,让宝宝多趴着可以减少头型异常的出现,并且有利于宝宝的运动系统发育。


美国儿科学会(AAP)建议,在有父母或看护人陪同的情况下,宝宝醒着状态时,应该尽可能让宝宝多趴着。


但是为了睡眠安全,睡眠状态要躺着睡而不能趴着睡。也就是通常所说的躺着睡、趴着玩。


可以选用以下方式减少宝宝长时间仰卧位


趴着玩耍的锻炼不仅仅能减少对宝宝头部局部造成压迫,更能够增强宝宝颈部及背部肌肉力量,进而帮助宝宝更好的翻身,坐,爬等运动。趴着玩耍的训练每天至少30-60分钟[3]


在仰卧睡眠的同时,家长或看护人也应当让婴儿经常变换体位。


另外,由于汽车安全座椅仅用于婴儿乘车安全,会限制婴儿变换体位,所以不能长时间用作支撑或携载婴儿的工具。


存在先天性斜颈、颅缝早闭等问题的婴儿更应及早咨询相关专科医生,在体位矫正、预防头型畸形出现的同时,治疗相关疾病。

 


宝宝家长

Q5. 发现宝宝头型异常该怎么办?

体位矫正治疗是早期预防和治疗头型异常的推荐方法之一,其关键是将婴儿置于合适的体位,使其头颅扁平部分不再被压迫。


建议带孩子到正规医疗机构进行常规体格检查,及时发现问题,医生会给予正确调整睡姿的意见,并指导家长帮助宝宝进行俯卧玩耍的训练。



对于4到18月龄中到重度头型异常的婴儿,如果保守治疗仍不能改善,北京和睦家医院儿科可以通过头型矫正器进行矫形治疗,让越来越多的婴幼儿从这一系统治疗中获益。



宝宝家长

Q6. 什么是头型矫正器?

佩戴头型矫正器(简称头盔)的基本原则是为头骨生长提供路径。


在生长过程中,与头盔完全密切接触区域的头骨生长受到限制,大脑向留有空间的区域生长。



头盔对于非颅缝早闭型(体位性)斜头畸形婴儿的治疗被证实是安全而有效的[4]


头盔的治疗效果取决于大脑的增长速度[5,6],婴儿在6个月龄时,大脑容积增长到出生容积的200%,在接下来的24个月后,再增长出生容积的50%。


研究显示,中重度的斜头畸形黄金治疗时间为4-6个月龄,对于重度斜头畸形患儿起始治疗时间不晚于25周[7,8]



宝宝家长

Q7. 头盔治疗的疗程是多久?


一般而言,矫形治疗的疗程为3到6个月,个别严重头型畸形的儿童,可能需要两个或以上疗程的头盔治疗。



佩戴上头盔之后,宝宝需要定期进行复诊。


通常在佩戴一周后,三周后和六周后各复诊一次,之后根据宝宝的佩戴年龄和头骨生长速度,由医务人员制定相应的复诊计划。



宝宝家长

Q8. 听说定制头盔时要进行头型扫描,这种扫描会对宝宝有伤害吗?


头型扫描所采用的是非接触性的I类激光,无辐射,不会对宝宝(尤其是眼睛和皮肤)造成伤害,并已得到FDA(美国食品药品监督管理局)的认可。


它只需1.5秒就可以对宝宝头型进行3D的数据采集,具有安全和高效的双重特性。


头型矫正门诊诊室环境



宝宝家长

Q9. 宝宝会对头盔的材质过敏吗?


北京和睦家医院使用的头盔由美国佛罗里达州奥兰多的Orthomerica 公司制造。


头盔的外壳采用的是5/32”共聚物外壳(聚丙烯),内部使用的是亚乙烯乙酸乙烯酯(或聚乙烯乙酸乙烯酯)作为衬里。


它获得了FDA(美国食品药品监督管理局)的510K许可证,并被归为Ⅱ类医疗器械。同时,它也得到了中国国家食品药品监督管理总局的认证。


头盔的材质均为低敏材料制成,专门针对婴儿皮肤设计,使用至今尚未发现过敏病例。


*文中图片已获得患者授权,未经许可请勿转载。





尚美辰

儿童颅形矫正门诊

颅形矫正顾问


◆ 吉林大学护理学专业,学士学位,主管护师。


◆ 2005-2008年就职于首都医科大学附属北京朝阳医院;2009年入职北京和睦家医院工作至今。于2014年分别到美国奥兰多及夏洛克学习头型矫正技术,现矫正头型异常病历超过300例。





北京和睦家医院儿科

儿童颅型矫正门诊


自2014年9月头型矫正项目开展以来,北京和睦家医院头型矫正门诊已经接诊2000多人次。


如果有任何关于头型矫形的疑问,您可以:

拨打4008-919191预约儿童颅型矫正门诊

发邮件至:bju-starband@ufh.com.cn咨询


参考文献:

[1] Edward P Buchanan,Overview of craniosynostosiOverview of craniosynostosisOverview of craniosynostosis 2017 View inChinesUptodate

[2] Alexandra L. C. Plagiocephaly and Developmental Delay: A Systematic Review. Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics J Dev Pediatr 38:67-78, 2017

[3] James Laughlin, Thomas G. Luerssen, Mark S. Dias and the Committee on Practice and Ambulatory Medicine, Section on Neurological Surgery,Prevention and Management of Positional Skull Deformities in Infants Pediatrics 2011;128;1236;

[4] Jan-Falco Wilbrand*, Complications in helmet therapy _ 2011 European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery.

[5] Clarren SK, SmithHelmet treatment for plagiocephaly and congenital muscular torticollis. (1979) J Pediatr 94:43–46

[6] Miller RI, Clarren SK (2000) Long-term developmental outcomes

in patients with deformational plagiocephaly. Pediatrics 105:E26

[7] Mi-hyang Han1,Childs Nerv Syst (2017) 33:1349–1356 Relationship between starting age of cranial-remolding-orthosis therapy and effectiveness of treatment in children with deformational plagiocephaly

[8] Christian Freudlsperger, Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery xxx (2015) 1-6 

北京和睦家医院
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