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理想的站立姿势的对齐
静息站立是指自发的身体摇晃较少,姿势受重力影响最小,肌肉活动和能量消耗最少的状态。这种静息站立(站立姿势)的理想对齐方式是在1889年由Braune和Fischer提出的。
以下是站立姿势在矢状面和前额面的理想对齐情况(图1)。
矢状面的重力线通过耳垂、肩峰、大转子、膝关节前部(髌骨后面:膝前后径的前1/3)、外踝前方2~3厘米处。
额状面的重力线通过枕后隆起、椎骨棘突、股沟、两膝关节内侧的中心、两内踝之间的中心。
判断良好姿势的标准
1. 力学视角:在力学上保持稳定
2. 生理学视角:在生理上不易疲劳
3. 心理学视角:在心理上感到稳定
4. 作业效率视角:具有良好的作业效率
5. 美学视角:从美学上看是美观的
追求“良好姿势”并不总是能够直接导致症状或性能的改善,这一点我认为治疗师在临床实践中会有许多体验。
然而,了解人类原本的骨骼结构(正常对齐)以及比较结构的左右差异,对于识别问题是非常有用的判断依据。
在这篇文章中,我们将以被认为是正常的对齐方式为参考,在以减轻疼痛、麻木等症状或提高性能(运动能力)为目的的情况下,介绍在实际临床实践中应如何进行评估。
头前伸的临床评估
头部对齐最常评估的方面之一是头部前伸姿势 (FHP)。
研究表明,头部前伸姿势与 18 岁以上成年人和老年人的颈部疼痛有关。还有文献和书籍报道与偏头痛和颞下颌关节疼痛的关联。
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参考引用文献(已展示部分)
1. Mahmoud, Nesreen Fawzy, et al. "The relationship between forward head posture and neck pain: a systematic review and meta-analysis." Current reviews in musculoskeletal medicine 12.4 (2019): 562-577.
2. Neumann, Donald A:Neumann’s Kinesiology of the Musculoskeletal System. Elsevier,2024
3. Yasuhisa Ueda; Tsutomu Fukui; Kunihiko Kobayashi, The Impact of Different Head Positions on the Morphology of the Suboccipital Muscles. Bulletin of the Faculty of Health Sciences, Bunkyo Gakuin University / Edited by the Bunkyo Gakuin University Comprehensive Research Institute, 2011, 4: 13-18.
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