只要黄体酮用的对
还怕移植不成功？
试管婴儿一般指试管婴儿技术，主要是将卵子和精子拿到体外，然后在培养液内使其受精后，再将早期的胚胎移植到女性子宫中，经过和正常宝宝一样时间孕育出生的孩子。因此利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿。试管必不可少的步骤则是取卵和移植，移植后使用黄体酮是为了支持黄体功能，帮助胚胎稳定着床和发育。
黄体酮又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。相信很多我们试管的患者都会用到这种药，这种药的用法有很多。下面我们来分类学习一下：
最简单的用药——口服用药
口服黄体酮剂型包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，均存在首过效应，有效成分大部分经肝脏代谢分解，生物利用度较低。
口服黄体酮有什么注意事项呢？
1、有肝病史的患者不建议口服，有肾病以及心脏病或者是水肿和高血压的病人要慎用黄体酮胶囊。
2、服用黄体酮时饮食上以清淡饮食为主，辛辣凉等刺激性的食物和饮料要少吃或者是禁用。生活的作息要规律，避免熬夜，心情上要保持积极向上的健康心态，不要有太大的压力。
3、口服黄体酮胶囊时可以积极的增加饮食，主要是可以多吃一些含有雌激素含量较高的食物，比如说大豆类的食物就是不错的选择。
口服孕酮只作为辅助用药，不单独使用作为新鲜移植后和解冻移植人工周期的黄体支持，通常与肌注黄体酮或者阴道用雪诺酮联合使用。
最疼痛的用药——肌肉注射
油剂型黄体酮，肌肉注射后迅速吸收，无肝脏首过效应、生物利用度高，肌肉注射后血中孕酮浓度明显增高，血药浓度 6～8h 达峰值，以后逐渐下降，可持续 48h～72h 消失。优点是疗效确切，价格低廉，属人类辅助生殖技术黄体支持传统用药。
那么肌肉注射黄体酮有哪些注意事项呢?
1、 在正规医疗机构进行注射。
2、 每天固定时间注射，早晚都可以。
3、每次更换注射部位，以防止硬结产生。
4、肌注黄体酮后3-4小时可热敷注射部位，注意水温适中即可，防止烫伤。
5、热敷后可用清洁手掌按摩注射部位，以促进药物的吸收。
在注射部位贴敷生的薄土豆片，促进吸收，以防止注射部位硬结、红肿。
6、如注射部位出现硬结、红肿，及时就诊予以处理
使用方法：通常从移植日开始，每日注射40-60mg，持续至移植后60-65天。
最私密的用药方式——阴道给药
口服黄体酮剂型包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，均存在首过效应，有效成分大部分经肝脏代谢分解，生物利用度较低。
阴道置入黄体酮药物局部吸收更好，同时避免反复臀部注射损伤，更加人性化，是目前国内外试管助孕后黄体支持用药趋势。
那么阴道用药有什么注意事项呢?
1、阴道用黄体酮要求用药前清洁外阴双手，将药物缓缓置入阴道内，一般放入接近宫颈处即可， 塞完药物后建议躺5~10分钟，后下来走动半小时，让药物均匀涂抹到阴道壁，有利于药物吸收。
2、阴道用药过程中如出现阴道出血，瘙痒时建议及时至医院看诊。
使用方法：使用黄体酮阴道缓释凝胶，内膜转化开始，每日一支，持续至移植后60-65天。
（以上都为本中心常用药物，若有疏漏，欢迎指正。）
最后小编提醒大家一定要遵医嘱用药，不可私自停药或者加药！
作者：胡定霜 曹燕
单位：海军军医大学第二附属医院生殖医学中心
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