悄悄的藏在泌尿系统中，行走的我会让你痛的满地打滚安静的我会让你暂觉忘确，大家都很讨厌我，统称我为“泌尿系结石”。
饮水量少，尿液浓缩，使结石成分易于沉淀。
长期处于环境温度较高的环境，如沙漠和热带地区，水分损失过多，结石风险较高。
高盐、高蛋白、高糖饮食，以及过多摄入含草酸的食物（如菠菜、甜菜）都可能增加结石风险。
家族中有肾结石病史的人群，患病风险更高。
如高尿酸血症、高钙尿症等。
如慢性腹泻、甲状旁腺功能亢进等疾病也可能导致结石形成。
通常位于背部或侧腹部，疼痛可能向下腹部或大腿内侧放射。
结石排到输尿管下段可能会出现。
结石划破肾盂或输尿管黏膜，引起出血，尿液可能呈现粉红色或红色。
结石堵塞输尿管，导致肾脏内尿液排出不畅，引起肾脏内压力增高所致。
小结石多于体检时发现，但要警惕的是，有一些肾脏内的大结石或输尿管结石长期梗阻造成较重的肾积水，患者也可以没有疼痛和血尿等症状，但是这类结石往往会造成比较严重的后果，所以定期的体检就很重要了。
适用于小结石，通过药物促进结石排出；痛风引起的尿酸结石，可以通过药物溶石。
利用高能声波击碎结石，适用于直径小于2厘米的肾和输尿管结石。值得注意的是，体外冲击波碎石虽然微创，但是对于同一个位置的结石不能反复碎石，两次碎石至少要间隔2周。
通过尿道插入输尿管镜至输尿管或肾盂内进行碎石，适用于输尿管内和肾盂内的结石。手术通过人体的自然腔道进行，身体没有创口，创伤较小，但同时碎石取石的效率相对较低，一些大的结石可能要分两次或多次手术才能将结石取净。
通过皮肤穿刺直达肾脏，将结石击碎并取出，适合比较大的肾结石或肾积水比较重的输尿管上段的结石。手术碎石取石的效率高，但由于手术本身的特性，对肾脏有一定的损伤，手术过程中和手术后出血的风险相对较大。
每日至少饮用2-3升水，尽量保持尿液无色或淡黄色。
减少高盐、高糖、高蛋白食物的摄入，多吃蔬菜水果，但需注意草酸含量高的食物。
肥胖是泌尿结石的风险因素之一。
如动物内脏、海鲜（高嘌呤）、某些坚果和豆类（高草酸）等。
尤其是有家族史的人群，应定期进行尿检和B超检查。
作者：张黎黎 刘巧梦 许丽 黄运娟
单位：海军军医大学第二附属医院
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