注意!乳腺癌感冒后千万别这么吃药,尤其是有这些情况的患者……

健康   2024-10-16 19:02   福建  

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每到换季时,感冒总频发。


最近在病友互助群、觅健APP里反应自己感冒了的乳腺癌姐妹越来越多了,互助君发现姐妹们主要的担忧和困惑有以下几点:


这些感冒药,乳腺癌患者能吃吗?

我正在化疗,感冒了有没有影响,需要暂停治疗吗?

我更担心流感,可以打流感疫苗吗?


那今天咱们就围绕姐妹们关心的这些问题来进行回答。


  01  

感冒药,乳腺癌患者怎么吃?


常见的感冒药成分有:


治疗发热、咽喉痛:对乙酰氨基酚、布洛芬

 治疗鼻塞:伪麻黄碱

 治疗鼻涕、打喷嚏:抗组胺药,比如氯苯那敏(扑尔敏)、氯雷他定

治疗咳嗽:右美沙芬



1.免疫治疗的姐妹别用对乙酰氨基酚成分的感冒药


2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的一项研究显示[1]:在治疗开始时,检测到「对乙酰氨基酚」的晚期患者,相比没有检测到的患者,客观缓解率、中位无进展生存期、中位总生存期会明显较差,且与其他因素无关。


也就是说,如果是正在接受免疫治疗的乳腺癌姐妹,那就需要避开对乙酰氨基酚。


那么内分泌治疗,靶向治疗需要避开对乙酰氨基酚吗?


目前没有相关证据说明会有影响,所以对乙酰氨基酚在适当剂量下使用是相对安全的,但要长期或过量使用对乙酰氨基酚可能增加肝损伤的风险。


因此,如长期使用对乙酰氨基酚的乳腺癌患者应定期监测肝功能。


图片来源:摄图网




2.不要两种感冒药混用[2]


目前市场上的感冒药大多为复方制剂,其组方成分相同或相近,所以感冒药应只选择一种,如果服用两种以上药物,可能会导致重复用药、超量用药,增加不良反应发生。



3.有这些合并症状的患者要注意


■ 布洛芬:对胃肠道有刺激作用,乳腺癌患者如果有胃溃疡,那最好不要吃布洛芬。

■ 愈创甘油醚:肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用。

■ 福尔可定:严重高血压、冠心病禁用。

■ 伪麻黄碱:糖尿病、高血压等患者禁用。


  02  

我正在化疗,感冒了需要暂停治疗吗?


不要自行做决定。积极和医生进行沟通,根据医生的判断决定是否延缓治疗。


查血。因为感冒的类型有很多,要明确是哪一种病毒或者细菌引起的感冒,针对性用药,减少对肝肾的损伤。


谨慎用药,建议在医疗人员指导下使用。


注意:

不建议感冒药和抗癌药同时服用因为药和药之间有相互作用,两种或两种以上的药物同时服用会导致药效降低或增加药物的毒性[3]


  03  

乳腺癌患者能打流感疫苗吗?


在身体状况稳定时,由医生评估后可以接种。


市面上的流感疫苗多数为灭活疫苗,对患者的安全性相对较高。尽管如此,为降低可能的副作用,提倡患者在身体状况稳定时进行疫苗接种。


图片来源:摄图网


通常不主张乳腺癌患者在正在进行免疫治疗时接种流感疫苗。这是因为这可能引起免疫反应的异常,要么是疫苗效果不佳(免疫无应答),要么是免疫反应过度(可能导致严重的不良反应)。


还有的姐妹会考虑要通过一些药物或保健品来提升自己的免疫,从而预防感冒或流感,关于这部分可以《免疫力是世上最好的医生!强免疫的方法,医生不建议你跟风用这个》。


  04  

写在最后


感冒虽然常见,但也不要太过大意,一定不要硬抗或者自行服药。


当出现感冒症状如打喷嚏、咳嗽或轻度发热时,多注意休息,多喝水,保持室内空气流通。如果症状持续或加重,比如高热不退、咳嗽严重,及时去医院就诊,由医生评估病情并指导治疗。


每个人的身体状况不同,所以最好是根据自己的实际情况去调整治疗方式。



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温馨提醒:文章旨在传递疾病知识,不作为诊疗方案推荐及医疗依据。

面图片来源:摄图网

责任编辑:觅健圈圈

参考文献:

[1]Bessede A,Marabelle A,Guégan J,et al.Impact of acetaminophen on the efficacy of immunotherapy in cancer patients.Annals of Oncology(2022).

[2] 丁召兴,成文娜,高菲,徐洋洋,丁长玲.含对乙酰氨基酚药物的不良反应与合理使用[J].药学研究,2016,35(12):737-741.DOI:10.13506/j.cnki.jpr.2016.12.016.

[3] 张海英,张黎,李玉珍.抗感冒药的临床评价及合理应用[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(04):295-298.

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