1、CAR-T
从市场规模看,CAR-T药物2017年开始有销售,到2023年算是一个小的爆发,但远远没有达到极限,未来增长空间非常大!(今年FDA又批准了CD19靶向的CAR-T Obecabtagene autoleucel上市)
另外,最近“大红大紫的”的CAR-T治疗自免,也是基于B细胞的致病机制进行的适应症拓展。在这个角度,B细胞不光造就了CAR-T疗法,甚至有可能把CAR-T疗法带向更辽阔的未来!
2、TCE
今天TCE的BD交易此起彼伏,成了医药界、尤其是国内的Biotech最耀眼的“仔”!
TCE最出名的技术平台之一是安进的BiTE(参考:《BiTE:双抗药物中的超级战车》),而在此平台最先上市的药物是靶向CD19的贝林妥欧单抗(Blinatumomab),早在2014年该药物就被FDA批准上市,在2020年进入中国。我们现在吵着闹着的卖的“青苗”其底层逻辑还是B细胞!而且是很古老的故事了。
并且,今年国内的几个双抗的BD大交易,产品的靶点几乎都是B细胞相关的靶点。
提到双抗还不可以忽略治疗骨髓瘤的BCMA-CD3双抗。目前上市的药物包括强生的特立妥单抗(Teclistamab)和辉瑞的Elranatamab,该靶点后面还有一大堆早期和中后期的管线。
另外,还有治疗淋巴瘤的靶向CD20-CD3的双抗。目前该靶点的药物已经有四款药物上市,卷的很!这四款药物分别是罗氏/渤健的莫妥珠单抗、罗氏的格罗菲妥单抗、艾伯维/Genmab的艾可瑞妥单抗和再生元/再鼎的奥德罗奈昔单抗。
3、单抗
谈到单抗就更多了,与B细胞表面蛋白相关的药物有靶向CD19、CD20、BAFF和CD38的单抗,这些我们都手动做了梳理。可以查阅。
信息来源:各公司官网
4、ADC
5、小分子
著名的“我不是药神”说的就是白血病药物BTK抑制剂的故事——伊马替尼(诺华的格列卫)。
当然,现在伊马替尼早就走下了神坛,BTK抑制剂也经历多个代次技术的更替,已经成为药企广泛开发的靶点(可以参考胖猫的文章:《BTK抑制剂学习》)
到此为止,B细胞几乎为各种形式的药物提供了可靶向的靶点,而且实打实的带了实际的收益。无论是血液疾病还是自免,哪一个都是制药巨头们重仓的领域!
6、总结
总之,搞懂B细胞的免疫学机制、与不同疾病之间的关系以及各个药理形式的底层逻辑就能大概了解BD交易背后的利益逻辑。
最后我们还是要提一嘴,所有的跟靶向抗体相关的药物形式包括:scFv、Fab、VHH、IgG以及排列组合的各种形式的抗体或者ADC乃至于核药。这些药物都基于最基本的免疫学逻辑:抗原免疫动物→动物产生免疫反应→动物特异的B细胞→抗原结合序列→各种形式的药物→其他!说到底,B细胞真的是凭借一己之力托举了整个生物医药行业!
本喵也统计了已上市的B细胞相关产品,同时把每个产品价值实现过程中主要的参与公司也列举了。感兴趣的朋友可前往星球,有更多关于 B 细胞相关的精品资料,值得仔细研究。