读心医话丨非典型抑郁,你知道吗?

健康   2024-09-11 20:30   广东  

医学指导:广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授
16岁的小明近期心情不好,经常感觉心情低落,没有动力做事情,以前喜欢的事情现在也不喜欢了,注意力、记忆力也不如从前,但是食欲很好,而且总是睡不够。

小明在家长的陪伴下来到医院就诊,医生说,小明是得了抑郁症。小明的妈妈疑惑地问,抑郁症不是睡不着、吃不下吗?我看他吃的多,睡的也多,有时候和朋友聊天也很开心,是不是搞错了?

医生告诉小明和家长,小明得的是:伴有非典型特征的抑郁症。这种类型的抑郁症也有“情绪低落、兴趣减退、快感缺失”等“三低”症状,但是会有一些非典型特征表现:如体重或食欲增长、睡眠增加。

非典型抑郁往往不被大众了解并认可,也会对这类抑郁症患者产生很多误会。但实际上,这类抑郁症同样给患者带来极大的痛苦,严重影响生活。

青少年群体中,非典型特征更为普遍,更具有隐蔽性,家长应提高警觉,加强对这类症状的识别能力。

误区1:“平时吃吃喝喝,跟朋友出去玩也很开心啊,哪里是抑郁?”

真相:非典型抑郁病人存在情绪反应,即遇到开心的事情时可以产生愉快的体验。

误区2:“抑郁症病人不是会失眠吗,Ta睡到日上三竿都不起来,我看Ta明明就是懒!”

真相:非典型抑郁症病人,往往没有典型的入睡困难表现,很多青少年会有睡眠增加,甚至睡眠过多(每天睡眠时间10小时以上;或相较于平常,每天睡眠增多2小时以上)。

误区3:“抑郁症不是胃口不好吗,Ta天天吃汉堡、薯条、可乐,比以前重了很多!”

真相:非典型抑郁症病人一般不会食欲下降,多数表现为食欲增加,甚至暴饮暴食,不合理的进食状态往往会使他们体重增加。

误区4:“Ta经常说不舒服,检查又没问题,我看Ta就是不想去上学!”

真相:非典型抑郁症的病人,尤其是青少年可能会借由躯体不适来表达心理上的痛苦,自述“头痛、头晕、胃痛、胸闷、疲劳”等。

误区5:“ta就是想太多,太介意别人的想法,多出去锻炼锻炼就好了。”

真相:非典型抑郁症病人可能对外界评价过分敏感,缺乏自信,因此回避正常的人际交往,拒绝参加家人、朋友的活动。


如果家长或监护人观察到孩子有以上表现,应提高警惕,不要理所当然认为是孩子不懂事,及时察觉并记录他们的变化,必要时向专业人士求助。




  医学指导:李艳,教授,医学博士,博士研究生导师,主任中医师,国家2级心理咨询师。现为广东省中医院心理睡眠专科主任。获得广东省杰出青年中医药人才称号,广东省中医院青年名中医、羊城好医生称号。现任广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会主任委员,广东省中西医结合学会心身医学专业委员会副主任委员,广东省临床医学学会临床心身医学和心理治疗专业委员会副主任委员等。

师承北京广安门名中医仝小林教授、陕西中医学院张学文教授、南京中医药大学黄煌教授、河南中医学院李发枝教授,在中医学术和医德医技方面深受名老中医熏陶。在多年的临床实践过程中,逐步形成了以“伤寒六经”“脾胃论”为主的中医理论指导体系,尤其擅长运用“伤寒六经辨证“脾胃论相关理论指导治疗焦虑障碍、抑郁发作、睡眠障碍、惊恐障碍、双相情感障碍、精神分裂症等精神心理睡眠相关疾病。

接受过系统精神分析、认知行为治疗、家庭治疗、婚姻治疗、家庭系统排列、沙盘治疗等各流派心理治疗专业培训,灵活采用个人心理治疗、团体心理治疗、家庭系统排列、沙盘游戏、情志相胜疗法等多种疗法,病种涉及各类睡眠障碍、抑郁发作、各类神经症、人际关系困难,青少年情绪行为障碍、婚姻家庭关系异常、亲子关系异常、职业适应困难等各类心理障碍。

出诊时间:周一、三上午(广东省中医院大德路总院门诊心理睡眠科),周四上午(广东省中医院大德路总院西区五楼特需门诊)。

广东省中医院心理睡眠专科简介

广东省中医院心理睡眠专科成立于2005年,建科以来,发展迅速,诊疗病种全,综合服务能力强,全国影响力大。专科目前拥有临床医生13人,心理治疗师3人,年门诊人次超过30000,纯中医药治疗率接近95%,有效率达80%以上。

心理睡眠专科针对病种涉及各类睡眠障碍、精神障碍、心理障碍及一些疑难杂症。并调整人际关系不良、亲子关系异常、学习障碍、青少年适应障碍、婚姻关系异常等。

科室临床诊疗过程重视躯体治疗以及心理治疗,根据个体需要,治疗方案高度个体化。有选择性结合中药汤剂、针灸、心理治疗、物理治疗。开展个人心理治疗、团体心理治疗、睡眠认知行为治疗、催眠疗法、沙盘治疗、针灸等特色疗法,临床疗效显著,中医特色突出。

供稿:大德路总院心理睡眠科 王雪梅

执行编辑:卢悦明

审核校对:王军飞

责任编辑:陈佳佳

广东省中医院
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