ERCP(经内镜逆行胰胆管造影术)手术是一种临床常用于诊治胰胆管疾病的微创手术,具有创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点。以下是关于ERCP手术的健康教育内容:
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✦手术介绍 ✦
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ERCP手术是通过十二指肠镜逆行进入胰管或胆管,注入造影剂后进行X线摄片,以显示胰胆管的技术。该手术可用于治疗胆总管结石、胆道感染、胆道梗阻、胰腺肿瘤等疾病。
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✦ 术前准备 ✦
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1. 心理准备:向患者详细解释ERCP手术的特点、优越性及操作过程,使其了解检查和治疗的必要性,保持术前和术中良好的心理状态。
2. 患者准备:手术当天,患者需要穿着宽松、易脱换的衣物,去除义齿及金属饰品,如皮带、钥匙、首饰等。术前12小时禁食,6小时禁水。
3. 术前检查:检查患者的心肺功能、出凝血时间、血尿淀粉酶、血小板计数等。询问患者有无碘过敏史,做好碘过敏试验。
4. 术前用药:根据患者的具体情况,术前可能需要使用生长抑素、质子泵抑制剂、抗生素等药物。
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✦ 术中配合 ✦
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1. 体位:患者需要采取俯卧位或左侧卧位,以便医生进行手术操作。
2. 麻醉:ERCP现在通常使用非插管全麻手术(也就是静脉麻醉),保证患者手术舒适感更强,避免患者因看到手术人员及器械、环境导致患者情绪紧张,影响手术的顺利进行。
3. 手术配合:在手术过程开始前,配合麻醉医生进行呼吸和吞咽动作,便于麻醉医生观察患者氧饱和度和患者胸廓起伏情况,为患者提供更安全的手术麻醉。
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✦ 术后护理 ✦
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1. 卧床休息:术后患者需要卧床休息,避免剧烈运动,以免加重身体负担。
2. 饮食护理:术后禁食一段时间,待血淀粉酶正常,无腹痛、恶心、呕吐等症状后,可由全流食逐渐过渡到半流食和清淡饮食。避免油炸、高脂肪食物,忌暴饮暴食。
3. 观察病情:术后需密切观察患者的生命体征变化及并发症情况,包括胰腺炎、出血、穿孔、感染等。如发现异常情况,应及时通知医生进行处理。
4. 引流护理:如术后留置鼻胆管,需保持引流管的通畅和有效引流。定期更换引流袋,并观察引流液的性状和量。避免逆行感染,保护好导管以防意外脱出。
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✦ 出院指导 ✦
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1. 生活规律:保持生活规律,劳逸结合,避免过度劳累。
2. 饮食调节:出院后继续以低脂肪、低胆固醇饮食为宜,不宜进食过饱,以少量多餐为原则。
3. 定期复查:患者出院后需定期回医院复诊,以便医生了解病情恢复情况并调整治疗方案。
4. 注意事项:如有发热、呕吐、腹痛、腹胀、黄疸加重等不适症状,应及时回院就医。
通过以上的健康教育内容,患者和家属可以更加全面地了解ERCP手术的相关知识,从而更好地配合手术和术后护理,促进患者的康复。
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作者:王粉莹
单位:咸阳市第一人民医院
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