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解密医疗检查，开启健康之门
这一系列将为大家带来各类医疗检查诊断相关的科普内容，蔚蓝讲坛今天和大家聊聊哪些医疗检查项目需要空腹？为什么要空腹？空腹的定义是什么？
哪些医疗检查是需要空腹的呢？
为什么要空腹？
日常去医院检查时，医生常常会说：明天早上空腹来抽血或者是空腹做检查，那么哪些检查项目是需要空腹的呢？又是为什么要空腹呢？
以下是一些常见需要空腹的检查项目：
1.血液检查：需要空腹是因为食物的摄入会直接影响测定值，从而影响检查结果的准确性。
主要有：
• 肝功能：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素等。
• 血糖：进食后会导致血糖水平升高，影响对糖尿病或低血糖的诊断。
• 血脂：如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，饮食会影响血脂的含量。
• 肾功能：例如血肌酐、尿素氮等，空腹抽血可以更准确地反映肾功能状况。
• 生化指标：如电解质（钾、钠、氯等）、尿酸等，进食可能干扰这些指标的测定。
• 某些激素：例如甲状腺功能检查中的促甲状腺激素（TSH），空腹能更好地评估甲状腺功能。
但这并不意味着所有的检查项目都需要禁食，比如血常规，血电解质，紧急情况下的心肌酶检查，以及饭后的血检是不需要空腹。
2、内窥镜检查：如肠镜、胃镜、支气管镜等。
因为有些检查项目如果不做空腹准备，比如做胃镜肠镜时胃内有很多的食物，食物对胃黏膜有覆盖和遮挡，是无法观察到其下面的胃黏膜，如果有病变被遮盖住，就会造成漏诊的情况，会影响最终检查结果，对临床疾病的诊断和治疗造成影响。
支气管镜检查：因支气管镜检查过程中需要麻醉，患者需要在检查前保持空腹，以免术中发生呕吐，导致窒息或吸入性肺炎。一般需要禁食5-6小时，禁水2小时。
3、腹部超声检查：包括肝、胆、脾、胰、肾等脏器的超声检查。
空腹可以减少肠道气体对超声波的干扰，提高检查的准确性。
4、口服葡萄糖耐量试验检查：能够用于筛查诊断和鉴别普通人群及妊娠期糖尿病。
检查时因为需要服用葡萄糖粉，若是没有空腹，会导致食物形成的葡萄糖与服用的葡萄糖重叠在一起，造成葡萄糖总量发生变化，影响检查结果，因此需要空腹。
5、其他特殊检查：如胆囊功能检查、某些内分泌功能检测等，也可能需要空腹进行。
空腹的定义是什么？
很多人会问究竟多长时间才是空腹呢？
需要注意的是，如果需要空腹抽血，一般建议在抽血前 8~12 小时内禁食，避免饮酒和剧烈运动。同时，要注意保持良好的睡眠和心态，以免影响检查结果。
空腹要求为：至少禁食8h，以12h～14h为宜，但不宜超过16h。宜安排在上午7:00～9:00采血最为合适。
也有人会问，我没吃东西但我能喝水吗？
不建议喝水。
因为在抽血化验前，大量饮水会引起血液粘稠度改变，从而影响化验结果。比如造成血糖、甘油三酯的降低、胆固醇的降低、白蛋白、总蛋白的降低，血钠和血钾水平的降低等。
如果喝水过多，进入血液循环也可以稀释血液，造成检查的标准不严格，临床指标不准确，部分可能会影响治疗效果，所以慎重的选择，还是不要喝水为好。
空腹期间如果特别要喝水，可少量饮水。少量饮水影响较小。
总之由于我们血液中成分比较复杂，而且会随着机体的新陈代谢不断发生着变化。 当我们摄入的食物经过消化系统处理后，会影响某些成分在血液里的浓度，而这一般需要经过较长的时间（如 6-8个小时）才能恢复到进食前的水平。因此空腹的时间定为8～12小时。
医学科普，仅供参考
图文编辑：李欣叶 责任审核：孙蔚莉
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