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解密医疗检查，开启健康之门
这一系列将为大家带来各类医疗检查诊断相关的科普内容，
很多患者拿到自己的甲状腺B 超报告单上，上面写着：“甲状腺结节钙化或可见点状强回声”的字眼。其实，结节钙化是患者的结节内由于多种原因引起的钙质沉积，这是超声诊断中常见的一个术语。
有些结节的患者初次接触这个词的时候并不知道甲状腺钙化是什么意思，因此当患者得知自己结节钙化的时候，有的会误以为钙化了一定就是恶性肿块，但实则却不一定。
所以今天请孙蔚莉主任和大家聊一聊甲状腺结节钙化的相关内容！
**甲状腺结节钙化并不一定是癌症**。
甲状腺结节钙化是指甲状腺结节内出现钙质沉积，这是甲状腺病变的一种症状表现。钙化是组织代谢的产物，正常腺体组织和肿瘤病灶都会产生。根据不同形态的钙化，可能有不同的含义。粗大钙化和蛋壳样钙化一般表明甲状腺结节是良性的可能性较大，而细小钙化则表明恶性的可能性较高。
尽管恶性结节更容易出现钙化，但并非所有钙化的结节都是恶性的。例如，微小钙化有大约60%的可能是癌症，而粗大钙化中约有10%的可能是癌症。因此，当发现甲状腺结节钙化时，需要通过进一步的医学检查，如穿刺活检等，来确定结节的性质。
正确的做法是及时就医，接受专业医生的检查和治疗建议。
下面通过一个案例来具体分析 ：
和大多数结节患者一样，一位30岁的女性也是在体检中做了甲状腺彩超查出了结节，报告显示甲状腺结节有强回声光斑，边界清晰，血流信号不明显，评分3类。医生考虑这个结节有粗大钙化，考虑良性，认为血流信号不是很丰富，结节发展较慢，所以建议先观察半年，后来病人到一年以后到医院检查， 彩超显示甲状腺左侧叶的低回声结节，边界和形态都有一定的变化，结节内部可见多个强回声，说明结节钙化区域在扩大，现在的评分是4a类。医生考虑结节有恶变的倾向，性质待定，建议继续做穿刺活检定性。
等穿刺后病理报告出来之后确定的结节虽然有钙化，但并不是甲状腺恶性肿瘤。
所以说到底，病理才是真的确诊的手段，有钙化不一定是恶性肿瘤，必要时做病理检查才是最重要的。
确诊癌症通常涉及多个步骤和不同类型的检查。以下是一些常见的确诊癌症的方法：
1. **病理检查**：这是癌症诊断的金标准。医生会从患者体内通过切取、钳取或穿刺等方式取出病变组织，并进行详细检查，以明确组织细胞是否存在癌变。
2. **影像学检查**：这些检查有助于判断癌症的位置、大小以及是否发生扩散和转移。常用的影像学检查包括CT（计算机断层扫描）、核磁共振（MRI）等。
3. **肿瘤标志物检查**：这是一种血液检查，通过检测血液中的肿瘤标志物来判断体内是否存在癌细胞。
4. **免疫组化检查**：通过化学反应使标记抗体的显色剂显色来确定组织细胞内抗原，并对其进行定位、定性及相对定量的研究。这种检查有助于判断癌症的恶性程度及类型。
5. **基因检测**：必要时可以通过对血液、体液或肿瘤组织等样本进行基因检测，可以判断癌症的发生是否与基因突变有关，有助于作为癌症的诊断标准以及后期治疗的指导。
除此之外，还有一些其他的检查方法，如细胞学检查等，可以帮助医生了解患者的病情。
需要注意的是，癌症的确诊是一个综合性的过程，通常需要结合多种检查结果和患者的临床表现来做出最终判断。因此，在进行癌症诊断时，建议患者选择正规医疗机构，接受专业医生的诊断和治疗建议。同时，定期进行体检和关注身体状况也是预防癌症的重要措施。
总的来说，虽然甲状腺结节钙化可能与癌症有关，但不能单凭钙化就确定结节是否为恶性。但是结节钙化虽然不一定癌变，但决不能忽视，需要定期复查。
医学科普，仅供参考
图文编辑：李欣叶 文稿编写：孙蔚莉
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