答疑 ：陈慕琳 排版：飞霞
孩子因为身体原因，控制不了大便，排斥如厕，该怎么办？
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如何看待孩子排便技能退化？
这个例子里提到了幼儿发展中的一个重要技能，就是如厕练习。对于排尿排便的控制，2岁左右就逐渐开始了。因为神经系统的发展以及身体功能如括约肌功能的更为成熟，宝宝可以在成人的指导下学习在坐便器上厕所，逐渐能忍住大小便，当然时不时还是会有尿裤子的情况，晚上比白天控制的难度也会更大一些，需要练习更久的时间。通常到了3岁左右，技能逐渐得以完善的宝宝渐渐就可以自主如厕了。
接下来有些家长也许会发现，完善的技能还是会出现退化的时刻。孩子突然又变回“小宝宝”了，尿床，尿裤子，拉臭臭，甚至一天都要换好几次小内裤。此时家长不用太慌张，这也是一种正常现象。退化的表现未必是宝宝的身体功能出了问题，常常和她内在的感受有关。任何生活中的变化都可能让孩子又弄脏自己或是尿床。比如旅游，生病，与父母短暂的分离，弟弟妹妹的出生，家庭内爆发了冲突等等。这种情况可能会持续到宝宝适应了新环境或者感受到安心了为止。
例子中的宝宝似乎遇到了身体疾病的困扰，同时还要应对适应幼儿园这个新环境，遵循老师的要求，耐受与家分离等种种挑战。此情此景，可以想象宝宝的内在要应付多大的压力。我读到例子中的信息时，可以想象妈妈自然而然地会产生好多担心，孩子要上幼儿园了，没有完成自行如厕，会不会影响她的适应，老师有没有耐心来帮忙处理小孩的困难。我想妈妈可以从自己的担心中感受到宝宝充满压力的心情。也许她不耐烦地说着，知道了别再说了，同时也是她无力地说着，我好焦虑呀，妈妈，但我真的还做不到。
此时家长起到孩子的辅助情绪调节系统的作用，尤为重要。妈妈有稳定的态度，用一种平和的态度、看待孩子出现的困难，尽可能的鼓励宝宝，减少他的挫败感和焦虑感，在帮助她度过这个阶段方面意义重大。此时，给宝宝一些时间，帮助她逐渐恢复信心，才能让她不再排斥如厕训练这件事。
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