王女士，今年48岁，平时生活非常注意保养，对自己的外形也是非常在意。
一天，她出去买菜，碰到了一个好久不见的朋友，朋友无意的一句话却救了她一命。
朋友说“老王，好长时间没见你，你怎么发福了。”
回家后，老王赶紧把老公叫过来，问老公自己是不是真的发福了。
老公看了一眼说“这一年肚子是大了不少，整体好吃懒做的，肚子大了不正常啊”。
说着无心，听者有意。
老王从此时不时的照镜子，逢人就问自己是不是“发福了！”
老王看着自己一天比一天大的肚子，一开始也认为自己“发福了”，毕竟人到中年。
然而，一段时间之后，她觉得自己不但腰围进行性增大，并且腹胀的明显。
碰巧这天她碰到一个医生朋友，朋友总觉得有点不正常，建议她去医院查查。
不查没事，一查果然她的“发福”竟然另有乾坤。
妇科B超一做：卵巢癌！
腹部强化CT一做更是仍全家崩溃：
腹腔大量积液，考虑卵巢癌腹膜转移！
后期虽然经过积极的治疗，但是预后很差。
为什么卵巢癌早期不易发现呢？
1）因为卵巢位于盆腔较深的部位，平时不容易被触及或查出。
2）盆腔内空间较大，体积很小的卵巢肿块如果早期对周边脏器影响不大的话，身体不会出现任何不适感。
3）内脏神经和体表的神经相比，内脏神经一般对一般的疼痛反应迟钝。更何况卵巢癌早期多没有任何的不适感，一般常规的检查也经常找不到卵巢癌组织。
3）随着，后期恶性肿瘤的生长，由于速度较快，一旦出现下腹部明显“发福”情况，并且出现明显的腹胀、腹痛症状时，往往病情已经到了晚期。
卵巢癌发病一般和哪些因素有关？
1）月经持续时间长。
这里的持续时间长意思是月经初潮和绝经期之间的时间。
由于女性每次排卵后，卵巢上皮都会迅速的生长，并且有丝分裂活跃，这就使得卵巢生长中发生错乱的几率高，发生卵巢癌及危险性就越大。
2）丁克一族。
循证医学和权威杂志《柳叶刀》曾做过报道，一直秉持不生孩子的丁克一族的女性，患卵巢癌的风险明显高于生过孩子的女性，比率大约为1.7:1。
所有，妊娠不但可以增强女性的幸福感和获得感，同样可以降低女性患患卵巢的概率。
据研究，第一次妊娠对女性保护性更强。
3）家族性遗传因素。
客观的研究表明，卵巢癌有明显的家族聚集性。经常的出现一个家庭中几代人出现卵巢癌，并且相继发病的情况，有人说这时因果报应，其实是因为卵巢癌有很大遗传倾向。
4）其他的原因：电辐射、吸烟、高脂肪、高热量饮食等都可以增加患卵巢癌的风险。
卵巢癌既然早期无明显症状，但是真的早期就没有任何的蛛丝马迹吗？
其实卵巢癌早期是有6种表现的。
1）腹胀。
由于卵巢肿瘤的不断生长，随着肿瘤的不断增大，对腹腔内韧带的牵拉，并且随着腹水的增多，患者早期往往有腹胀感。
2）月经紊乱或闭经。
如果卵巢正常组织后期被肿瘤细胞破坏，加之患者体质的进行性变差，可以出现月经量减少或者月经停止。
3）腰腹部疼痛。
随着卵巢癌的发展，如果浸润到腰部等周边的组织或者和邻近组织发生粘连等因素，可以出现腰痛、甚至腹痛。
4）激素紊乱。
由于有些肿瘤会分泌多种激素，如果雌激素产生过多，可以引起性早熟，或者绝经后流血的情况，同样如果雄激素产生过多，会出现女性男性化的现象。
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5）下肢水肿。
随着卵巢癌的发展，肿瘤会压迫盆腔静脉或导致下肢淋巴回流，如果长期站立或工作原因等诱发因素，会导致下肢进行性水肿。
6）进行性消瘦、乏力。
由于卵巢癌早期很多症状不典型，但是如果一个考虑中年发福的女人，外表看起来很健康。体重却进行性下降，并且进行性乏力、食欲差。这个时候，一定要注意卵巢病变。
最后总结一下，如果你或者你发现你周围的朋友突然出现不一样的“发福”，一定要建议她去正规的医院检查。（来源：消化内科石医生微信公众号）
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参考文献：
2. 2017ESC急性ST段抬高型心肌梗死指南
3. 冠状动脉血栓抽吸临床应用专家共识（2017）
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