如果你翻开中医学院的中药、方剂书籍，有一味药始终排在第一位，那就是麻黄。它在《神农本草经》中就有记载，也是医生张仲景《伤寒论》经方里的主力药物，有“风寒感冒第一要药”之称。比如麻黄汤、麻杏石甘汤、葛根汤等，现在也经常在流感、新冠感染的处方里被用到。麻黄生在我国西北，就像西北汉子一样，带着一股子刚烈之气，通毛窍、开肺气能力很强，陶弘景称麻黄为“伤寒发表第一药”。风寒感冒时，如果发烧、怕冷很严重，而且没有汗，汗毛孔关闭，这时候就可以麻黄，帮你把汗毛孔打开，让汗发出来，从而帮你降体温。常配紫苏或桂枝，如麻黄汤，用于怕冷发烧，头疼身痛，无汗而喘。表现为怕冷、发热较重，呼吸的气都是热的，咳嗽气急。如麻杏石甘汤（中成药麻杏止咳片）、中成药防风通圣丸/颗粒、小儿肺热咳喘颗粒/口服液、连花清瘟，以及卫健委推荐的新冠感染的方药清肺排毒汤、清肺排毒颗粒等，麻黄+石膏都起到外散风寒，内清里热的作用。麻黄宣肺气，能止咳、止喘，常用于感冒时咳喘、支气管哮喘。如麻黄汤、三拗汤（中成药三拗片）、通宣理肺丸，用于风寒袭肺，咳嗽声重，咳嗽痰多，痰白清稀。![]()
如麻杏石甘汤（麻杏止咳片）、急支糖浆、小儿肺热咳喘颗粒/口服液，用于发热重，咳嗽气急，鼻息气热，口干咽痛。![]()
表现为咳嗽气喘，不能平卧，痰清稀而量多，喉间痰鸣，胸闷，干呕，或身体疼重，水肿，舌苔白腻。如小青龙汤（小青龙颗粒）、射干麻黄汤等。![]()
图片仅供参考，中成药请在医师指导下使用
麻黄能祛风止痒，宣郁透邪，可用于用于风邪引起的风疹瘙痒、慢性荨麻疹、老年轻皮肤瘙痒、牛皮癣、湿疹、过敏性皮炎等顽固型皮肤病。对于顽固性老年皮肤瘙痒，《北京中医》曾有一方，炙麻黄6克，附子6克，细辛6克（随证加减），可使微汗而收敛。麻黄宣肺、通鼻窍，可用于过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎的伤风鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。前面提到的三拗汤（中成药三拗片），除了用于风寒咳嗽外，还能用于风寒型鼻塞，鼻涕清稀。麻黄可使肌肤水湿从毛窍外散，并能渗泄水湿，常用于风+湿邪引起的风水水肿，表现为水肿起于头面，然后迅速遍及全身。常配桂枝、羌活、五皮饮等。
有人说麻黄在国外是禁用的，为什么国内还在用？因为如果麻黄作为西药来使用，有些时候是违背中医辨证论治的法则的，如果药不对证，用错了就容易导致副作用。1、麻黄能升高血压，高血压、心脏病的朋友请慎用含麻黄的中药方剂、中成药，及含伪麻黄碱的西药。2、心烦、失眠的人慎用，运动员慎用。麻黄能兴奋中枢神经，使人亢奋。3、麻黄性温，发汗能力较强，所以表虚爱出虚汗、温病发热者忌用，老人、儿童及体虚的人慎用。4、麻黄煎汤用量：3-10克。用量过大或误用，易引起心悸、失眠、烦躁等副作用。药师提醒：一定要辨证之后再使用。5、麻黄蜜炙后发汗力减弱，止咳平喘作用增强，捣绒后作用变缓和，儿童、老人、体弱者，可用蜜麻黄，或炙麻黄绒，力道没有那么猛。
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