前列腺增生，也称为良性前列腺增生，是男性泌尿生殖系统中常见的疾病。指前列腺腺体和间质增生，导致前列腺体积增大。前列腺是男性特有的性腺器官，位于膀胱下方、尿道近端，围绕着尿道。
前列腺增生的病因尚未完全明确。目前认为是年龄和有功能的睾丸是发病的基础。
前列腺增生的主要危害是尿道梗阻，但梗阻的程度与前列腺增生的大小不一定成正比，而主要取决于增生的前列腺对尿道压迫的程度。
⇥尤其是夜间尿频，是前列腺增生最常见的早期症状。
⇥梗阻严重时，可发生慢性尿潴留或急性尿潴留
⇥如血尿、尿路感染、膀胱结石等，可有膀胱刺激症状。
1.直肠指检：
诊断前列腺增生的重要检查手段。
2.B超：
通过B超测量前列腺大小及残余尿。残余尿正常应＜10ml；残余尿达50ml以上提示膀胀逼尿肌已处于早期失代偿状态，可作为手术指征之一。
3.血清前列腺特异性抗原（PSA）检测：
前列腺体积较大、有结节或较硬时，测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。
4.尿流率测定：
尿流率的变化能间接测如下尿路的功能。
非手术治疗：
①观察随访：无明显症状或症状较轻者，一般无需治疗，但需密切随访。
②药物治疗：对于未引起明显梗阻的病例，可采用药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛、多沙唑嗪等。
手术治疗：
当临床症状逐渐加重，保守治疗无效时，可能需要考虑前列腺切除术。
手术方式主要有经尿道前列腺切除术（TURP）、经尿道前列腺汽化切除术、耻骨上经膀胱前列腺切除术和耻骨后前列腺切除术。
介入性治疗
难于耐受手术创伤，而药物治疗效果不佳时，通过物理、化学、机械等方式作用于前列腺局部以解除梗阻，包括局部热疗、激光、微波、射频、化学消融、支架等。
术后一个月内避免用力排便。习惯性便秘者应多饮水，多食高纤维的食物，必要时口服缓泻药或使用开塞露。3个月内不骑自行车，不走远路，不提重物，不要坐软凳及沙发，以免引起出血。
不食辛辣刺激性食物，禁烟酒，少饮咖啡、浓茶，多饮凉开水，多选择高纤维植物和植物性蛋白，多食新鲜蔬菜、水果、粗粮、大豆、蜂蜜等。
若有溢尿现象，可做提肛训练，以尽快恢复尿道括约肌功能。
术后若尿线逐渐变细，甚至出现排尿困难者，及时到医院检查和处理。
前列腺经尿道切除术后1个月，经膀胱切除术2个月，原则上可恢复性生活。前列腺切除后常会出现逆行射精，但不影响性交。
术后若出血严重，血块阻塞尿道，要及时到医院就诊。定期做尿流动力学、前列腺B超检查，复查尿流率及残余尿量。
作者：
唐小双 陈莉 钟祾
郭晓梦 刘雨洋 彭思澳
单位：
中国人民解放军海军特色医学中心
泌尿外科
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