最近，有很多家长咨询，孩子刚上小学一年级，确诊了ADHD，要不要吃药，很纠结！
一位妈妈说：“我们相信医生，但药物治疗面临很大困难，孩子拒绝吃药，哭着说，妈妈你想毒死我吗？我用了您的戴眼镜比喻，但孩子就是不能接受吃药，怎么办？”
我的建议是暂停药物治疗计划，等待孩子的成长和认知的改变，不要强迫孩子吃药，包括带孩子去医院确诊这件事，需要提前沟通，有些孩子很敏感，在他们有限的认知里，只有生病了才去医院打针吃药，如果家长说你成绩差，脑子有病，要去看病，会沉重打击孩子的内心，家长切不可因为孩子刚上学纪律差，成绩跟不上就急于带孩子去医院，任何时候，都不要在孩子面前夸大ADHD的危害，也不要在网上找资料给孩子去看。
关于确诊后要不要吃药的问题，我觉得是因人而异，专业医生也是尝试性治疗，包括药物的选择以及剂量的大小等问题。那么我们家长在是否决定选择药物治疗这个问题上该如何判断呢？
首先，大多数孩子如果诊断无误，药物对其是有明显效果的，尽管副作用不可避免，但利大于弊，这是其他疗法不可比拟的。但是有的孩子对于药物副作用长期不耐受，身体很瘦弱，饮食方面也挑食，用药后胃口更差，长期饮食不良，对于成长发育，包括身高是有影响的，停药后就得到改善。对于这种情况，家长可以先做一些改善，如早餐后吃药，晚上药效结束加餐，膳食上做一些可口的，孩子爱吃的，补充一些营养品，另外假期停药也是办法，如果这些都不行，那就暂停药物治疗，等孩子年龄增长，发育到一定阶段，如初中后开始治疗。
其次，如果孩子确诊ADHD,智力发育迟缓，明显智商低于或接近正常值，药物治疗效果往往不理想，因为药物只是改善注意力，并不能改变智力，即使能够在课堂专心听课，还是听不懂，所以家长不要错误认为药物剂量不够，吃什么剂量都不会改变，盲目加大剂量很危险，经常有家长咨询，那咱家娃就要放弃不管吗？当然不是！是降低学习目标，不是不学习，这一点苹果妈妈感受很深，班级也有这类孩子，家长用心辅导，孩子能考70分，不仅管就是40分，不能说家长费力没意义，当然家长不要定过高的目标，孩子很难考到90分。
吃药的目的是改善注意力，规范行为，建立自信的心理，但如果不合适吃药，也不必觉得孩子没救了，每个孩子都是独特的，前几天我写过一篇文章，家长可以早点发现孩子兴趣，支持他们的特长发展，有的读者留言我家孩子没有优点和特长，那就培养他们做个平凡快乐的人，让孩子拥有快乐的童年，稳定的青春期，未来他们是四肢健全，心理健康的普通人，这就已经超越了很多人了，何必焦虑呢？
