导读：哺乳期妈妈，因乳腺炎输液后出现过敏问题，心慌心悸、红肿痛痒等多种不适症状，仅服用经方3剂，便完全消肿。
初 诊
姓名：银某某
性别：女
年龄：23岁
日期：2024-11-23 10:46
主诉：双腿部皮肤红肿痛痒胀热10天。
现病史：10天前因哺乳乳腺炎输液莫西沙星3天后腿部出现皮肤过敏，伴有心慌心悸，服用氯雷他定1周，初起有好转，昨日有加重，现：皮肤大面积风团状红肿痛痒胀热，风团部皮肤绷紧，冰敷好转，牵连到膝关节疼痛，上肢少有分布，以腿部明显，晨起症状不明显，白天明显，走路胀明显，无明显怕风怕冷，但手足冰，稍有口干，口渴饮多，无口苦，无心烦，无溃疡，晨起轻微头面浮肿，盗汗，汗凉，平素无心慌，二便调，无腹痛腹胀，纳眠可。（2023年9月28产1子，现已停止哺乳1个月，恶露已干净，腿部稍有水肿。）
望闻切诊：脉滑，舌红，苔薄白。
既往史：/
辅助检查资料：/
处方：越婢汤加浮萍
麻黄 6g、石膏 24g、生姜 9g、炙甘草 6g、大枣 4枚、浮萍 12g
3剂
煎煮法：以水1200ml，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取600ml，温服200ml，日3服。
其他处置： /
医嘱：少吃油炸、腌制、生冷、麻辣等刺激性食物。
回访/预后情况：11月26号回访时，患者已完全消肿，残余少量色素沉着，效如桴鼓。
【按语】
风水，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。
①表虚证：恶风，脉浮，有汗出（亦可因水气集聚体表较重而出现表实的症状，无汗，身重，表越实，里越热）；
②有热，但排除阳明里热炽盛证：无大热，不渴（或渴但不大渴）；
③有水气：皮肤肿。
表虚不足以抗邪外出，但在里之气运行不畅而又有郁热，从而使得水气运行不畅，又有向外的趋势，故积蓄在肌表引起水肿。
因哺乳乳腺炎输液后出现皮肤风团状红肿痛痒胀热，皮肤绷紧，稍有口干，口渴饮多，盗汗，汗凉，伴有心慌心悸为水气凌心，牵连到膝关节疼痛为水流关节。
味辛而性寒，可发汗解表、透疹止痒、又能利水消肿。
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（免责声明：本医案为个案，仅用于学习交流。读者不可私自模仿，如有患病，请去执业中医处就诊。）
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文|陈俊伊
编辑|灵素
排版审核|小兰
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