【卫健中心】水冰地坼防寒邪
政务
健康
2025-01-08 14:49
辽宁
风雪倏至，气温骤降，寒气来袭。在中医学中，凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称为寒邪。寒乃冬季之主气，水冰地坼之时，伤于寒者多见，故冬多寒病。
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寒客肌表，郁遏卫阳者，称为“伤寒”。表现为恶寒怕冷，无汗，流清涕，咽不红，舌淡，苔薄白。苏叶可宣散表寒，葱白、生姜有温通之性，可作为药食同源之品。风寒感冒成人可用感冒软降囊、葛根汤颗粒等，儿童可用小儿柴桂退热颗粒、柴防口服液等。但要注意冬季北方供暖后室内干燥，寒邪容易入里化热。如有咽痛、舌红等热象则应及时换方。胃痛遇寒发作，吸入冷空气就胃脘部胀满不舒、隐隐作痛，甚至要趴着或者抱个暖水袋才能舒服些，进食之后胃里仿佛被气顶住了，反而更加疼痛，为寒客胃痛。可用暖宝宝贴在肚脐与胸骨下端连线的中脘穴温胃止痛。疼痛明显者可艾灸足三里穴。遇寒暴作胃痛的人可以购买中成药良附丸，里面的主药就是高良姜。也可以配合苏叶温中行气。对于素体脾胃虚弱，表现为胃脘隐痛、喜温喜按、劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重，手足不温，大便溏薄而没有热象的患者，可以选用黄芪建中丸。对于胃痛隐隐、喜温喜按、胀满不舒、反酸倦怠的患者，也可以选用香砂养胃丸温中和胃、行气止痛。寒客经络关节，则收引作痛。风寒引起的关节冷痛为“痛痹”，可在痛处外用伤湿止痛膏散寒止痛，也可用辛温通络的艾叶等熏洗。风寒感冒引起的关节疼痛可用荆防颗粒。但关节疼痛往往寒邪与风邪、湿邪、热邪夹杂为患，内科治疗时要注意根据病因辨证论治。寒为阴邪，易伤阳气。寒主收引，因此脉络遇寒易绌急，引发心脑血管疾病，故冬季尤要注意寒邪。如《诸病源候论》中记载：“寒气客于五脏六腑，因虚而发，上冲胸间，则胸痹”，即寒邪痹阻胸阳引起类似冠心病的临床表现。笔者参与的科学研究结果表明，寒邪是稳定性心绞痛的主要证候要素之一。由于寒邪诱发气机阻滞引起的心绞痛，可对证选用宽胸气雾剂。又如《备急千金要方》中记载的小续命汤证即与寒邪引起的中风（类似西医的脑血管病表现）相关。
1.做好防寒保暖。中医学认为足部涌泉穴为肾经原穴，而肾阳为一身阳气的根本。后背为督脉循行的部位，也是阳气通行的部位，因此，要防止“寒从足生”、“寒从背生”。出行可以将暖足贴隔袜贴在涌泉穴、将暖贴隔衣贴在大椎、肺俞、双侧次髎等足部和后背的穴位，保养人体的阳气。居家也要注意用保暖性好的衣被，避免寒邪侵袭。![]()
2.外出时戴口罩可为口鼻吸入的空气增温，避免寒邪客于肺胃。3.避免吃凉的或性质偏凉的食物，水果可以稍蒸一下再入口，以温、软、淡、素、鲜为宜。脾胃虚弱的人冬天避免饮用绿茶，以免寒凉遏滞在脾胃中，来年乍暖还寒时候胃痛可能会发作更剧烈。4.寒邪易引起自然界水冰地坼，出行时做好防跌、防滑措施。5.温度适宜的条件下做好室内通风。提高安全意识，避免因御寒造成室内一氧化碳蓄积。6.有慢性病史、病后初愈的患者更要注意防寒。这类人群正气不充足，就像家里的院子失去了藩篱，外邪就会乘虚而入。因此出行、居家、通风时都应当注意保暖。
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注：文中方药应在执业中医师或执业中药师指导下合理使用。
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（文中图片来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除）
作者：李涵，医学博士，中医学博士后，沈阳市卫生健康服务中心健康教育部主任中医师，硕士研究生导师。世界中医药学会联合会心血管专业委员会常务理事、中国民族医药学会睡眠分会常务理事、中国健康促进与教育协会健康教育研究分会委员，辽宁省中西医结合学会青年中医委员会常务委员、辽宁省中医药学会内分泌与代谢专业委会常务委员、辽宁省中医药学会态靶辨治专业委会常务委员。入选辽宁省百千万人才工程，沈阳市拔尖人才，沈阳市优秀科技工作者。承担国家重点研发计划项目、国家自然科学基金项目等十余项科研课题。
编辑：陈雅梦
校对：李涵
审核：佟霞
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