记着一次行如水专业研讨群里，关于Allen试验探讨过两三次，一次关于阳性和阴性，不同教科书上的解释发生冲突矛盾；一次是关于什么情况下，要做改良式Allen试验？还有做Aleen试验时，该先握拳再压迫桡动脉和尺动脉，还是先压迫桡动脉和尺动脉，再握拳呢？
关于第二个问题：经典和改良Allen试验的区别
Allen试验和改良Allen试验相似，因为它们均涉及桡动脉和尺动脉的压迫。
然而最初的Allen试验是用于外周血管疾病的诊断，医师同时检查患者的双手，两条动脉同时释放，而不是一次释放一条，且检查分为两步，先阻断桡动脉以检查尺动脉通畅程度，再阻断尺动脉以明确桡动脉是否受损。此外，Allen试验不像改良的Allen试验那样检查侧支循环。
而改良Allen试验则是为了检查患者手部桡动脉和尺动脉之间的掌动脉弓是否完整，每次检查单侧手，明确在桡动脉受阻的情况下尺动脉是否可为手部提供足够血供。改良Allen试验是评估桡动脉和尺动脉通畅性的一种更准确的试验，快速简单。因此，在临床工作中，为鉴别患者行桡动脉置管时是否存在手部供血不足风险，对患者拟行穿刺侧上肢做的检查为改良Allen试验（MAT）.
而浙江省成人ICU专科护士培训书上，有写到“对于昏迷的患者，则可采用改良Allen试验。让许多老师误认为，改良Allen试验是帮助病人握拳的测验方法。
在北京护理学会发布的成人动脉血气分析临床操作实践标准2022版，对改良Allen试验方法进行了解释：
由此看出，改良版并不是只使用于昏迷病人，而是病人因昏迷无法握拳时，操作者可握紧患者拳头，如果病人清楚，就只需嘱患者握拳约30秒。
关于第三个问题，虽然能从表述中看出，都是先握拳再压迫的，但没有特别指出。今天碰巧看到了这个有创血压监测的团体标准，我觉得可以确定，做Allen试验应该是先握拳，再压迫尺桡动脉的。
来源：上海市护理学会
