“包哥”的烦恼
何医生的好朋友是一位帅气的男白领，努力工作的他年仅三十岁就拥有了多款奢侈品包包，因此他的好朋友们都开玩笑的喊他“包哥”。
平常神龙见首不见尾的他今天却出现在推拿科门诊，他也一改平常十分干练的形象，转而戴起了渔夫帽。何医生疑云满腹。
你这是怎么啦，怎么还戴起帽子了？
我这几个月总觉得脖子不舒服，总觉得后面酸痛，后背发紧。
你过来，我给你看一下。
行吧，但是你得先把帘子拉起来。
原来是这样……
哎，我不好意思让别人看见。
经常在门诊的时候会有患者问我，医生我有“富贵包”，可以推拿吗？其实，这个问题可以拆解为三个问题，什么是“富贵包”？什么是推拿？“富贵包”可以推拿吗？
1.“富贵包”是什么？
小编查阅了很多教材也并没有对于“富贵包”的描述，根据百度百科的定义，“富贵包”指的是在后背上部颈胸交界处，也就是在第七颈椎和第一胸椎处凸出的硬包块，本质上是一种脂肪的堆积。一般认为，富贵包的发生与姿势不良有关，常见于低头工作，枕头过高的患者。随着媒体的宣传，很多患者会给自己扣上“富贵包”的帽子，他们的描述大多数是我低头的时候会摸到一个包。但这就是“富贵包”吗？其实学过经络腧穴学的朋友或者是有一定基础的朋友都知道，大椎的取穴方式是“可低头取穴，找颈后隆起最高且能屈伸转动者，即为第七颈椎，于其下间处取穴即为大椎穴”。所以呢，低头大家都可以摸到的这个包不是富贵包，就是一个正常的解剖标志。
2.推拿是什么？
广义上来说，只要用身体的任意部分操作在自己或别人身上，达到保健或治疗目的的行为都可以叫推拿。教科书上对推拿定义为：在中医理论和现代理论指导下，在人体经络腧穴及一定部位上施以特定的操作手法或肢体活动，用以保健、治病的方法。
3.“富贵包”可以推拿吗？
“富贵包”并不等于颈椎病，其本质是脂肪的堆积，这是一种代谢的异常，所以想通过一次推拿让“富贵包”变小也不现实，可能一次治疗完以后视觉上会觉得小一些，但是附着在大椎附近的脂肪堆积还在，如果不能纠正错误的姿势习惯，“富贵包”仍会继续出现。那是不是“富贵包”就是不治之症了呢，也不完全是，因为其本质是代谢异常，减重加上姿势行为的调整会有效改善。很多时候，部分患者不仅有“富贵包”而且还会出现颈椎病的症状（如颈项板滞不适，活动受限，头晕，恶心，头痛，手麻等），那么则建议立即正规医院治疗，如没有这些颈椎病的症状，则自行改善行为姿势习惯就好了。
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何医生为您解疑答惑！
何鹏飞
审核：龚利
微信号：健康行走
上海岳阳推拿
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