严依文｜心理健康人才培养的体系

谢谢主持人老师的介绍！我今天给大家带来的题目是关于心理健康人才培养的体系。刚才我们很多小伙伴都已经分享过我们在前期做的一些工作，包括评估课程、父母亲成长学院等，我们前期课程体系的创造都是需要心理学健康人才去发展的。

首先，我们的培训体系来自于许蓓老师她自己的专业背景、受训以及行业内一些比较规模化的东西。但是因为许老师本人是在北美接受的心理咨询的培训，所以她的这个理念系统可能更加完善一些，所以我们也希望把这些培训理念带到我们国内来，能够培养更多的心理学人才。

在搞清楚治疗是什么之前，我们首先要了解咨询关系是什么，什么是心理治疗。咨询关系是独一无二的，是因来访者的利益而存在的治疗因子。咨询师在咨询室内的每一句话、咨询的氛围、节奏、流程全都服务于此。这个关系会直接成为治疗因子，无论你是什么流派，无论你是精神分析、动力学家庭还是认知行为。最终，治疗是在每一次的咨询下发生的。因此，要求我们的专业人员必须有很强大的感知能力。

感知能力为什么需要？第一，她要能够走进个人的生活场景。通过五种感官看、听、感受，看她的身体姿势、听她有没有叹气、听她的语言语调、看她的眼神。我们该如何实现评估去建立了解和链接，在我们家庭治疗取向培养的体系下，我们的专业人才从零到最终成为一个专业人才需要四个步骤。

第一是素养的培养，这样的培养是我们心理健康人才所必须具备的敏锐感知能力。这也是很多学心理学的人跟其他行业存在差异的地方。为什么我们需要一些好像看起来是天赋的东西？这些天赋或者素养是完全可以培养出来的。

第二个是知识体系的学习。

第三个是评估咨询员的自身状态，她是否合适、她是否健康，以及她适合在哪些方面去做到，适合哪一类型的咨询。

最后，我们才能到临床实践上来，将我们前面所有的准备应用上。

首先，素养的培养刚才有提到感知力的培养。这个里面可以包括，比如说去用音乐、用绘画、用艺术去感知这方面。在我接下来分享的一个小伙伴，她会给大家介绍一个具体的实际案例。除了感知力，还有伦理的培养。

最重要的就是我们的第三个，知识体系在图示适应性的加强。所有的世界上的客观知识写成书本都是固定的，重要的是我们该如何去理解，理解的过程跟我们自己的成长环境是有很大的关系的，所以我们需要去调整或者是去回顾我们自己的历史背景、社会环境、地域环境、家庭。我们所在的整个人文氛围，去回顾我们的个人形成史，从我们小的时候到青少年到成年人，这是针对心理行业的人才，如果你真的想成为一个专业的心理咨询师，我们还需要加强对心理年龄成长的追踪，也就是像刚才碧婷有介绍过，对于一个爸爸妈妈来说，她们需要培养的孩子是一个心理年龄与之匹配的，她们自己就要保证自己的心理年龄与之匹配的，专业人员更需要保证她是一个协调发展的人，她才有可能正确地理解知识体系里的知识。

再到我们的知识体系，这个部分，我们要求我们的咨询师或者是专业人员对人类发展学有非常强的了解，我放在后面再具体讲解。然后还有咨询发展史，比如说从古代的到中世纪到现代的，从精神分析到现代人本后现代，以及符合我们当今背景阶段的流派的，比如说依恋理论、阿德勒正面认知、行为实用主义、意义疗法和存在主义等等，把它们全部综合衍生出或者说发展出的家庭治疗理论。

在家庭治疗理论的学习中，我们更需要补充对于儿童生理知识的了解，比如说她的大脑从零岁到青春期到成人的发育过程，什么阶段，哪一个脑区正在进行发育，她的心理发展阶段又是什么样？她的行为会出现什么不同的变化，都是需要我们去提前把这些客观知识给学清楚，包括家庭治疗的基础治疗理论，还有MRI家庭治疗理论。

吴哲老师是MRI中国区的负责人，她会非常了解这个方面。在家庭简短治疗中包括历史沟通的理论、联合治疗理论、家庭系统平衡理论都是我们在家庭治疗学习中需要掌握到的。

除此之外，我们还需要对精神病的诊断学有了解。我们要识别什么时候，我们是需要有一些转介或者是我们去精准地识别它的症状。在学习生理的基础上，我们可以分清楚先天和后天，你比如说ADHD孤独症的患儿到我们这里来，我们需要去非常敏锐的观察，从她零到一岁的阶段，我们就能观察出她跟周围环境的互动，她的眼神，这都需要我们掌握。然后是创伤，它的形成原因，以及它的神经科学机制。

刚才提到的人类发展学跟刚才家庭治疗课堂里面有讲过认识人的板块是非常像的。从小到大，我们的整个观察报告，我们真的是需要去看婴儿，看她的哭，这次哭声代表什么样的需求？下一次哭声代表什么样的需求？因为婴儿没有办法交流，对婴儿的感知，其实是对我们感知能力最大的考验。

进入到关系里面，我们就需要补充很多关系的知识，因为我们刚才学的都是以个人为中心。那么在进入关系治疗的时候，我们需要补充很多关系的知识。比如说恋爱期间，我们如何去评估社会背景，家庭背景、情、性和爱。在婚姻的前期、中期和后期，我们如何去学习它的磨合过程、分工与职责、尊重角色责任、情感教育工作。

在我们学习完了所有的素养评估和知识完了之后，我们是不是准备要上临床去实践了。这个时候我们先停下来，我们先确认自己的健康状态是否良好？

因为我们知道很多学心理学或者对心理学感兴趣的人，她其实是对自己非常好奇，她最想第一个了解的人就是自己，那在上临床之前，我们需要去了解自己的人生态度以及天赋所在。

了解完了之后，我们确认自己的健康状态是可以上临床的，我们就可以进入我们的临床实践。

我们临床实践分为三个方向：首先是个体，然后是两性，最后是家庭。

这个过程也是有必要，也在进入家庭治疗之前，首先，我们可以是一个很好的个体咨询师。

每一个对象的训练都分为四个步骤，准备阶段加一二三阶段。这个可能是跟国内最大的一个区别在于，我们国内很多情况下先去咨询，再去督导。我们的临床实践，首先它的准备工作是学习工具的使用，包括依恋创伤，个体需要补充的一些成人和儿童的知识，完了之后我们才能进入临床实践第一个阶段。

第一个阶段也不是就直接去跟来访者沟通，而是以自己为中心去做模拟咨询,去在脑内做一些冥想，跟自己对话，随时回顾我在刚才和朋友的互动中,我刚才和家人的谈话中，我表现的是一个什么样的感觉，我有什么样的感受，我是什么样的关系，以及有什么样的原因，随时随地对自己察觉，时间、地点、关系、事件的察觉，所以很多学心理学的人在学习之后就会发现自己成长了很多。所以，第一个阶段就是在自己体内去发生，好像分裂出两个人在和自己对话。

在第二阶段之后，我们终于可以去跟来访者对话，一定要注意是在督导的治疗方案下，在见来访者之前，我们先去见我们的督导师，由督导师给出我们的治疗方案，流程和框架，和督导师一起确定每一次治疗的内容和细节，也就是我们每说的一句话，我们都需要跟我们自己的督导师去确认，甚至来说，我们的评估也是由督导师为我们完成。这个过程就是很好的保障了我们，一上临床不知道自己该待在哪，不知道自己该做什么。有很多现在的咨询师就是一个很严重的问题，她说的话好像没有什么目的，它是没有意义的，其实我们的每一次咨询都有作用，每一次咨询都有它的疗效，每一次的每一句话都有它的意义。那如何去确定，就是跟督导师在一起。

好，第二个阶段我们的流程走完之后，我们终于可以达到第三个阶段，也就是我们脱离督导师的帮助，自己逐渐形成自己的评估、治疗体系的方案和流程。相应的两性和家庭中，我们的第二阶段和第三阶段都是一样的，先在督导师的帮助下，再自己来脱离督导的帮助我们自己去形成，不同的是，第一阶段和第二阶段稍有一些不同。

在准备阶段，我们两性关系中是需要学习测评工具。需要根据来访的社会背景和客观条件来选择性的制定治疗方案。在婚姻的不同阶段，有没有孩子，这都对我们的治疗方向有非常重要的影响。我们有一个很重要的指标去检验我们的两性关系是否健康，就是在两性关系中的女性能不能在生理上接受另一方。然后我们需要达到的目的是促进双方心理年龄的平衡成长，他们的健康契合程度。在两性关系的第一阶段中，我们也要进行模拟咨询，也是审视我们咨询师自身的第一关系和两性关系。

最后我们讲到家庭的临床实践。首先准备工具中，我们刚才有提到需要观测家庭系统的发展方向。家庭系统的韧性、他们的出口以及家庭的资源，我们有哪些资源是可以为我们所调动的，比如说社区资源、他的祖辈资源、他的工作资源等。再如实施具体生效的家庭处方和MRI实践的灵活应用。

在学习完工具之后，我们进入第一个阶段,就是学习整合的视角。和个体咨询不同,家庭咨询室一下会来三个或者更多的人,所以我们需要让自己成为一个有整合视角的咨询师，就来自于咨询师和自身的环境。它决定着我们在家庭咨询的过程中，我们在何时说什么话，扮演着什么角色，我们不可以完全站在孩子那边去指责父母，我们也没有办法完全站在父母那边去指责孩子。我们需要不断的去调整我们的角色来形成我们在家庭中的整合视角。所以，咨询师首先要解决自己家庭治疗的问题。在第二阶段，第三阶段也在督导师的帮助下，和自己独立去完成实践。

我们这四个阶段流程，我就已经向大家简单地介绍清楚，谢谢大家的观看！