年轻人,你的血压还好吗?

文摘   2025-01-09 07:06   北京  

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珊瑚说:



说到高血压

大家首先想到这是中老年人才会得的病

但现实是

中青年人群患上高血压已是屡见不鲜

调查研究显示,我国35岁到49岁的中青年人群中,约有1/4患有高血压。


血压超过多少算高血压?


我们理想的血压值应该<120/80mmHg

如果血压在120/80~139/89mmHg之间,则属于“比正常血压高,但还不算病”的状态。


此时通过健康饮食、运动、戒烟、减重等生活方式干预,可防止血压进一步升高。

不在同一天测量出3次血压≥140/90mmHg的情况, 就能确诊高血压。




是什么在影响着年轻人的血压值?



高血压与日常生活方式紧密相连,很多社会生活因素的多重影响,都会使得当代年轻人面临更高的高血压风险。

首先,饮食结构的变化在其中起到了不可忽视的作用。在当今社会,高盐、高脂的饮食已逐渐成为众多人的餐桌常客。过度的盐摄入已被科学界公认为高血压的关键诱因之一。而高脂饮食则可能助长体重的增加,为高血压提供了“土壤”。

其次,现代快节奏的生活方式也是罪魁祸首。随着社会节奏的加速,越来越多的年轻人沉浸于忙碌的工作中,长期久坐加上缺乏规律的锻炼,熬夜、长时间盯着屏幕成为了常态。此外,抽烟、喝酒也被证明与高血压的发病率有显著关联。

最后,如果家族中有高血压病史,下一代患病的风险将会显著增加。特别是当这些年轻人同时面临其他危险因素,如吸烟、饮酒或高盐饮食时。



发现自己得了高血压,该怎么办?




当发现血压升高时不必过分紧张,应寻找血压控制不良的因素,甄别假性高血压。包括由于血压测量不规范、药物影响(能升高血压的药物有甘草、麻黄、口服避孕药、雌激素、黄体酮、类固醇、非甾体解热镇痛药等)、精神紧张等导致的血压升高,高钠饮食、过度饮酒、吸烟也是血压难以控制的重要因素。另外,要注意排查其他继发性高血压原因,包括肾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。

为了排除继发性高血压的原因,需要做一些特殊的检查,如测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺等水平;肾脏、肾上腺、肾动脉超声或CT、磁共振等。根据病因进行对症治疗,及时地将血压控制,可能会逆转高血压至正常血压,并逐步停服降压药物。

如果排除了继发性高血压,即确诊高血压,应早期干预,而不是等到血压非常高的程度,或者出现明显症状再开始。而生活方式干预对于中青年患者尤其重要,尽早开始可延缓高血压进程及降低心血管疾病发生的风险。


如果经过生活方式调整后,血压仍然不能达标,就要在医生指导下进行药物治疗。高血压患者降压的重要意义是为了使心血管疾病的发病率和死亡率降低,而不仅仅是降低血压。

无并发症的降压目标<140/90mmHg,能耐受者可以进一步降至130/80mmHg;如果合并心室肥厚或糖尿病的,治疗目标<130/80mmHg。在医生的建议下,优先选择β受体阻滞剂和ACEI/ARB类降压药。



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