长期以来，中国居民钠摄入过量、钾摄入不足并存。“高钠低钾”的饮食结构将导致血压升高，引发心血管疾病。
富钾低钠盐（以下简称“低钠盐”），是在普通食盐中混入一定比例的氯化钾，用同样带有咸味的氯化钾替代部分氯化钠，减钠不减咸。低钠盐含钠的比例仅为普通盐的65%-80%。
低钠盐在减少钠摄入的同时增加钾摄入，从而达到“双重”降血压目的。《指南》认为，在我国人群有充分证据表明，低钠盐能够显著降低血压，预防心血管病事件发生，减少全因死亡；不仅安全易行，且节省个人和社会医疗花费，尤其适合中国国情。
《指南》由中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会、中国营养学会、中国疾病预防控制中心营养与健康所等11家学术组织和机构联合编制。这也是全球首部关于低钠盐使用推荐的指南。
已有多项研究证实，钠摄入过多和钾摄入不足均可引起血压升高，进而增加心血管病的发生和死亡风险。然而，目前各国居民钠、钾平均摄入量均远未达到推荐标准。
中国也不例外。世界卫生组织（WHO）推荐每日摄入钠≤2000mg，相当于每天5g食盐，钾摄入≥3510mg/d。据《指南》，中国居民每日钠摄入量4431mg，相当于WHO推荐量的2倍多，而钾摄入量1932mg，约为WHO推荐量的一半。
中国居民钠摄入的主要来源是烹饪用盐（69.2%），其次是酱油（8.2%）、加工食品（6.0%）和鸡精（4.5%）。相反，钾摄入大部分来自天然食物，新鲜蔬菜和水果是钾的主要食物来源。
“减盐”已是国际共识，但进展不达预期。世卫组织曾经提出“到2025年将钠摄入量减少30%”的全球目标；《“健康中国2030”规划纲要》也提出“到2030年居民食盐摄入量下降20%”。2023年4月，世卫组织发布的全球减盐行动评估报告显示，30%的全球目标仅完成14%。
《指南》起草组组长、北京大学临床研究所教授武阳丰告诉财新，减少食盐是减钠的主要手段，但影响食物口味，过去通过健康教育方式，改变公众饮食习惯的“减盐”策略普遍收效甚微。通过天然食物补钾，又受到膳食结构、农业结构、经济条件等多种因素制约。
相较之下，用低钠盐替代普通食盐，更适合作为一项公共卫生措施大范围推广。《指南》提到，低钠盐作为食用盐的一个品类，已经在世界各国广泛应用40多年。低钠盐在我国人群应用的效果和安全性均取得了可靠的科学证据。
武阳丰介绍，全球有22项评价低钠盐效果的随机对照研究，其中13项在国内开展，研究质量和证据等级都有保障。综合各类研究显示，对于高血压患者，低钠盐显著降低收缩压5.2mmHg，降低舒张压1.5mmHg。多项研究支持，低钠盐在高血压患者中可以减少心血管病事件和全因死亡。
《指南》认为，该方案不仅安全易行，且节省个人和社会医疗花费。武阳丰牵头的一项研究显示：如果在全国养老机构推广低钠盐，预计2年即可减少心血管病事件4.8万例，减少高血压10.7万例，同时还可节约医疗花费4.0亿元。
《指南》推荐高血压患者、心血管病高危人群、中老年人群使用低钠盐替代普通食盐；建议血压正常的健康人群考虑使用低钠盐替代普通食盐。
