非大型心脏外科中心手术时围体外循环的管理
时间:2024年8月21日 星期三 19:30-20:30
会议主持:周成斌 广东省人民医院
会议讲者:张国华 航天中心医院
讨论嘉宾1:熊瑶瑶 中南大学湘雅二医院
讨论嘉宾2:许崇恩 山东省立医院
讨论嘉宾3:肖立琼 南京市第一医院
讲题:非大型心脏外科中心手术时围体外循环的管理
心脏外科手术在整个外科手术中具有最尖端、难度大、环节多、风险高的特点,对整个围术期管理要求更高。作为非大型心脏外科中心的医院,不能保证每天都有体外循环相关的心脏手术,当涉及体外循环时,整个围体外循环的管理就非常重要。本期大科会讨论非大型心脏外科中心围绕体外循环,如何做好相关工作进行讨论,助力手术实施,保证患者安全。
围体外循环管理涉及的相关内容由航天中心医院的张国华进行分享,分为前、中、后三部分。体外循环前进行患者的访视和checklist 清单检查;体外循环的管路安装要求:安全、无菌、快速、优雅。体外循环中:小心去做会出错,按照清单不出错,细节决定成败,最大化无菌操作的原则实施。体外循环后:按照6S管理:整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全来完成整个体外循环围术期的全部过程。
中南大学湘雅二医院的熊瑶瑶主任、山东省立医院的许崇恩主任、南京市第一医院的肖立琼主任分别进行精彩点评,就严格执行中国体外循环专业技术标准进行讨论,尤其在液平监测、温度管理、脑氧监测、设备维护等方面各抒己见,给出好的方法和建议。
最后周成斌主任进行总结,针对体外循环过程中的意外情况要有应急预案并定期进行模拟演练,以保证患者安全。提倡目视管理,利用形象直观、色彩事宜的各种视觉感知信息来标识,以达到安全、高效的目的。
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