胆红素
总胆红素：一般当总胆红素超过 171μmol/L（正常参考范围通常为 3.4～17.1μmol/L），且呈持续上升趋势，内科常规治疗难以控制胆红素水平时，往往要考虑人工肝治疗。不过在一些急性肝衰竭、重型肝炎等严重病情下，即便总胆红素数值未达到这么高，但上升速度很快、同时伴有其他严重症状及指标异常时，也可能需要借助人工肝来降低胆红素、减轻黄疸及肝脏负担。
直接胆红素与间接胆红素：直接胆红素正常多在 0～6.8μmol/L 左右，间接胆红素正常大致在 1.7～10.2μmol/L 范围。在评估时，若间接胆红素异常升高为主，提示肝细胞大量受损、胆红素代谢严重紊乱，结合整体病情进展，也可能是考虑人工肝治疗的依据之一；而直接胆红素显著升高，反映胆汁淤积情况较重，且对常规利胆等治疗反应不佳、总胆红素持续升高时，同样可考虑人工肝帮助改善胆汁排泄、降低胆红素水平。
肝酶指标
谷丙转氨酶（ALT）：正常参考值大多在 0～40U/L（不同检测方法、试剂会有一定差异）。如果 ALT 数值急剧升高，例如超过 1000U/L 以上，同时伴有胆红素升高、凝血功能异常以及患者出现明显的消化道症状（如恶心、呕吐、乏力等），提示肝脏炎症损伤严重且持续，常规保肝、降酶治疗效果不好时，可考虑人工肝治疗，其可清除体内炎症介质等有害物质，辅助肝脏恢复功能、降低酶学指标。
谷草转氨酶（AST）：正常范围一般是 0～40U/L 上下。在如病毒性肝炎、药物性肝损伤等导致肝脏严重受损时，AST 常与 ALT 同步升高，甚至在部分情况下（比如酒精性肝病、心肌损伤影响等）AST 升高幅度超过 ALT，当 AST 数值居高不下，结合其他指标异常及病情进展，若内科治疗无法有效控制肝脏病变，人工肝也可作为改善病情的选择之一。
碱性磷酸酶（ALP）、γ- 谷氨酰转肽酶（γ-GT）：ALP 正常成人多在 40～150U/L，γ-GT 男性正常范围大致是 11～50U/L，女性 7～32U/L。在胆汁淤积性肝病、肝内外胆管阻塞等情况中，这两项酶指标会显著升高，若持续异常升高，胆汁淤积不断加重、总胆红素也随之升高且常规治疗难以缓解时，人工肝治疗（比如血浆置换、胆红素吸附等模式）可帮助改善胆汁淤积、减轻肝脏损伤，降低相关酶学指标。
